Linfoma difuso de linfocitos B grandes: la afectación de los ganglios linfáticos abdominales se relaciona con una menor supervivencia específica al linfoma

  • Abdulla M & al.
  • Eur J Haematol
  • 30 nov. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con linfoma difuso de linfocitos B grandes (LDLBG) y afectación de los ganglios linfáticos abdominales presentaron una peor supervivencia específica al linfoma (SEL) y más características asociadas con la enfermedad agresiva que los que carecían de afectación de los ganglios abdominales.

Por qué es importante

  • Los desenlaces con diversas localizaciones del LDLBG extraganglionar se han estudiado bien, pero se sabe menos en relación con la localización de la afectación ganglionar.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar las implicaciones pronósticas de la afectación de los ganglios linfáticos abdominales en 249 pacientes con LDLBG de nueva aparición.
  • Todos los pacientes habían recibido tratamiento con R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona) o tratamientos similares.
  • El intervalo de edad de los pacientes era: 26-86 años.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 63 % de los pacientes con LDLBG presentaba enfermedad ganglionar abdominal.
  • En comparación con los pacientes sin afectación de los ganglios linfáticos abdominales, las personas con enfermedad ganglionar abdominal presentaban:
    • peor SEL: HR: 1,79; IC del 95 %: 1,01-3,17; p = 0,04;
    • puntuaciones del índice pronóstico internacional (IPI) ajustadas por la edad más elevadas: 65 % con IPI 2-3 frente al 27 % (p 
    • concentración elevada de lactato deshidrogenasa (LDH): 69 % frente al 44 % (p 
    • mayor frecuencia de enfermedad en estadio avanzado: 72 % con enfermedad en estadio III-IV frente al 31 % (p 
    • mayor frecuencia de enfermedad con gran masa tumoral: 33 % frente al 10 % (p 
    • mayor frecuencia de síntomas de tipo B: 50 % frente al 26 % (p 

Limitaciones

  • Eran datos retrospectivos.