Linfoma de Hodgkin, linfoma no hodgkiniano, mieloma de células plasmáticas: el autotrasplante se relaciona con el riesgo de neoplasias mielógenas relacionadas con el tratamiento

  • Radivoyevitch T & al.
  • Leuk Res
  • 19 jul. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con linfoma de Hodgkin (LH), linfoma no hodgkiniano (LNH) y mieloma de células plasmáticas (MCP) que se han sometido a autotrasplante presentan un riesgo notablemente mayor de aparición de neoplasias mielógenas relacionadas con el tratamiento (NM-t).
  • La radioterapia de cuerpo completo (RTCC) es un factor de riesgo especialmente sólido en los pacientes con LH y LNH.

Por qué es importante

  • Las NM-t son responsables de entre el 10 % y el 20 % de todos los casos de síndrome mielodisplásico (SMD) y leucemia mielógena aguda (LMA).

Diseño del estudio

  • Se trataba de un estudio para investigar el riesgo de LMA/SMD después de un autotrasplante por linfoma/MCP.
  • Fuente de datos: Centro para la Investigación Internacional de Trasplantes de Sangre y Médula Ósea y base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER).
  • Financiación: Centro para la Investigación Internacional de Trasplantes de Sangre y Médula Ósea (Center for International Blood and Marrow Transplant Research, CIBMTR).

Resultados clave

  • Se observaron 335 casos de SMD/LMA postrasplante.
  • Factores clave asociados con un mayor riesgo de NM-t en el análisis multivariante:
    • En los pacientes con LH:
      • Acondicionamiento con RTCC frente a la quimioterapia por sí sola: HR: 4,0, IC del 95 %: 1,4-11,6.
    • En los pacientes con LNH:
      • Acondicionamiento con RTCC frente a la quimioterapia por sí sola: HR: 1,7, IC del 95 %: 1,1-2,5. 

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.