Linfoma de Hodgkin infantil: los supervivientes a largo plazo se enfrentan a un riesgo elevado de tumores sólidos

  • AS Holmqvist, et al.
  • Cancer
  • 18 dic. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los supervivientes a largo plazo del linfoma de Hodgkin (LH) infantil presentan una elevación considerable del riesgo de aparición de tumores sólidos, lo cual justifica un cribado más dirigido en las personas de mayor riesgo.

Por qué es importante

  • Se sabe que los supervivientes al LH presentan un mayor riesgo de neoplasias malignas adicionales, pero los datos a largo plazo han sido escasos.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar el riesgo a largo plazo de aparición de cáncer sólido en 1136 supervivientes al LH infantil.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • A los 26,6 años de mediana del seguimiento, se habían producido 162 casos de cáncer sólido.
  • Se observó un aumento 14 veces mayor del riesgo de cáncer sólido en los supervivientes al LH en comparación con la población general.
  • La incidencia acumulada de cualquier tipo de cáncer sólido fue del 26,4 % en los supervivientes al LH 40 años después del diagnóstico de esta enfermedad.
  • Los principales factores de riesgo por tipo tumoral fueron:
    • Cáncer de mama: mujeres que habían recibido el diagnóstico de LH a los 10-16 años de edad y habían recibido radioterapia de tórax.
    • Cáncer de pulmón: hombres que habían recibido radioterapia de tórax antes de los 10 años de edad.
    • Cáncer colorrectal: supervivientes al LH que recibieron radioterapia abdominal/pélvica y agentes alquilantes en dosis elevadas.
    • Cáncer de tiroides: mujeres que habían recibido radioterapia de cuello antes de los 10 años de edad.
  • La incidencia acumulada de los tipos de tumor en los pacientes de máximo riesgo a los 50 años de edad fue:
    • Cáncer de mama: 45,3 %.
    • Pulmón: 4,2 %.
    • Colorrectal: 9,5 %.
    • Tiroideo: 17,3 %.

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.