Linfoma de Hodgkin clásico recidivante o resistente al tratamiento: la adición de decitabina al tratamiento con inhibidores de PD-1 aumenta las tasas de remisión completa

  • Nie J & al.
  • J Clin Oncol
  • 30 abr. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En pacientes con linfoma de Hodgkin clásico recidivante o resistente al tratamiento (LHc R/R), la adición de decitabina en dosis bajas al inhibidor de la apoptosis 1 (PD-1) camrelizumab aumentó la tasa de remisión completa (RC) en las personas que no habían recibido con anterioridad tratamiento contra PD-1 y puede mejorar las tasas de RC en los que presentaban resistencia adquirida al tratamiento contra PD-1.

Por qué es importante

  • Algunos estudios de los inhibidores de PD-1 en este marco han demostrado una respuesta elevada pero unas tasas de RC bajas.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio en fase II de monoterapia con camrelizumab frente a camrelizumab + decitabina en 86 pacientes con LHc R/R.
  • Financiación: Programa Nacional de Investigación y Desarrollo Claves de China, Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, Acogida de Fondos del Hospital General PLA chino para el Fondo Nacional de Ciencias para Investigadores Jóvenes Excelentes.

Resultados clave

  • En los pacientes que no habían recibido inhibidores de PD-1 con anterioridad:
    • se alcanzó un 32 % (IC del 95 %: 55 %-84 %) de RC con monoterapia con camrelizumab frente al 71 % (IC del 95 %: 13 %-57 %) con camrelizumab + decitabina (p = 0,003).
    • se alcanzó un 27 % (IC del 95 %: 8 %-55 %) de RC con monoterapia con camrelizumab frente al 63 % (IC del 95 %: 44 %-80 %) con camrelizumab + decitabina (p = 0,02) en los pacientes que habían recibido ≥3 líneas de tratamiento con anterioridad.
  • En pacientes que han recibido tratamiento con inhibidores de PD-1 con anterioridad:
    • se alcanzó un 28 % (IC del 95 %: 12 %-49 %) de RC en los pacientes con resistencia adquirida al tratamiento con inhibidores de PD-1.

Limitaciones

  • Tamaño limitado de la muestra.