Leucemia mieloide crónica en fase crónica: el dasatinib se relaciona con un metabolismo glucémico-lipídico adverso

  • Yu L, et al.
  • Sci Rep
  • 26 nov. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes chinos jóvenes con leucemia mieloide crónica en la fase crónica (LMC-FC), en comparación con el imatinib, el uso de dasatinib se asoció con efectos adversos sobre el metabolismo glucémico-lipídico.

Por qué es importante

  • Los factores como la edad y la etnia pueden afectar a los acontecimientos adversos en este marco.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar el metabolismo glucémico-lipídico en 370 pacientes que recibieron tratamiento contra la LMC-FC con dasatinib (n = 43), nilotinib (n = 102) o imatinib (n = 225). 
  • Los pacientes presentaban valores iniciales normales de glucosa y lípidos, y carecían de antecedentes de enfermedades cardiovasculares/cerebrovasculares o de síndrome metabólico.
  • La mediana de la edad de los pacientes era de 36 años (intervalo: 18-80 años).
  • Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China.

Resultados clave

  • En el análisis multivariante:
    • Se asociaron con una mala supervivencia sin hiperglucemia los siguientes factores:
      • uso de dasatinib: HR: 2,6 (IC del 95 %: 1,3-5,2; p = 0,009);
      • uso de nilotinib: HR: 2,0 (IC del 95 %: 1,1-3,7; p = 0,019);
      • aumento de la edad (≥40 años): HR: 2,0-6,7 (IC del 95 %: 0,9-16,7; p 
    • Se asociaron con una mala supervivencia sin hipertrigliceridemia los siguientes factores:
      • uso de dasatinib: HR: 2,7 (IC del 95 %: 1,3-5,7; p = 0,008);
      • aumento de la edad (50-60 años): HR: 2,4 (IC del 95 %: 1,0-5,5; p = 0,041).
    • Ninguna variable se asoció con el inicio de la hipercolesterolemia de las LDL.
    • El uso de nilotinib era el único factor asociado de forma significativa con una mala supervivencia sin hipercolesterolemia: HR: 19 (IC del 95 %: 4,3-85,3; p 

Limitaciones

  • Eran datos retrospectivos.