Leucemia mielógena crónica pediátrica: una encuesta ofrece información sobre el uso del trasplante

  • Andolina JR & al.
  • Biol Blood Marrow Transplant
  • 26 sept. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes pediátricos con leucemia mielógena crónica (LMC), los médicos indicaron lo siguiente:
    • no recomendarían el trasplante de médula ósea (TMO) como tratamiento primera línea y
    • recomendarían el TMO después de ≥ 2 recaídas con tratamiento con algún inhibidor de la tirosina cinasa (ITC).

Por qué es importante

  • Podría ser el primer estudio relativo a la función del TMO en este marco.

Diseño del estudio

  • Encuesta para investigar la función del TMO en los pacientes pediátricos con LMC.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Participaron 274 oncólogos pediátricos y médicos encargados de TMO pediátrico.
  • En pacientes con respuesta óptima a los ITC iniciales:
    • el 8 % recomendaría TMO con un hermano (o una hermana) donante con complejo principal de histocompatibilidad (HLA) idéntico; el 1,9 % recomendaría el TMO si la mejor opción disponible fuera un donante idéntico no emparentado (DINE).
  • En pacientes con mala respuesta a los ITC iniciales:
    • el 40,2 % recomendaría TMO con un donante hermano/a haploidéntico/a (DHH), el 31,4 % si un DINE con HLA 10/10 fuera la mejor opción disponible.
  • En los pacientes en recidiva con los ITC iniciales:
    • el 36,5 % recomendaría TMO con un DHH, el 23,3 % si un DINE con HLA 10/10 fuera la mejor opción disponible.
  • En pacientes en los que fracasara el segundo ITC:
    • el 81,7 % recomendaría TMO con un DHH, el 69,8 % si un DINE con HLA 10/10 fuera la mejor opción disponible.

Limitaciones

  • Datos notificados por los participantes.