Leucemia linfocítica crónica: la monoterapia con ibrutinib en primera línea es más económica que la quimioinmunoterapia

  • Emond B & al.
  • Clin Lymphoma Myeloma Leuk
  • 26 ago. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En el caso de los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC), la monoterapia de primera línea con ibrutinib se asocia con unos costes totales menores que los de la quimioinmunoterapia (QIT) y con menos utilización de los recursos de asistencia sanitaria.

Por qué es importante

  • El ibrutinib está aprobado por la FDA para el tratamiento en primera línea de la LLC, independientemente del estado de mutación de TP53.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para comparar los costes de la monoterapia de primera línea con ibrutinib (n = 322) con los de la QIT (n = 839) en el tratamiento de la LLC.
  • Fuente de datos: Bases de datos anonimizadas de Optum Clinformatics Extended DataMart.
  • Financiación: Janssen Scientific Affairs, LLC.

Resultados clave

  • La verosimilitud de recibir el siguiente tratamiento fue menor con ibrutinib que con QIT (HR: 0,54; IC del 95 %: 0,33-0,90; p = 0,0163).
  • Con ibrutinib había menos días al mes en los que se realizaban visitas ambulatorias que con QIT (cociente de tasas: 0,75; IC del 95 %: 0,60-0,94; p = 0,0200).
  • En el tratamiento de primera línea (global):
    • los costes totales mensuales por cualquier causa fueron de 3766 USD (IC del 95 %: de −5015 USD a −1947 USD; p 
    • los costes de farmacia por paciente por mes (PPPM) 6849 USD (IC del 95 %: 6245 USD-7593 USD; p 
    • los costes médicos mensuales fueron una media de 10 615 USD (IC del 95 %: de −12 022 USD a − 8917 USD; p 
  • Tratamiento de primera línea (primeros 6 meses):
    • los costes totales mensuales por cualquier causa 8365 USD (IC del 95 %: de −9975 USD a −6464 USD; p 
  • Limitaciones

    • Eran datos retrospectivos.