Leucemia linfocítica crónica: el ibrutinib mejora la supervivencia en comparación con los tratamientos tradicionales de segunda línea

  • Nuttall E & al.
  • J Blood Med
  • 1 ene. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes en el mundo real con leucemia linfocítica crónica (LLC) recidivante, el ibrutinib obtuvo mejores resultados en supervivencia que los tratamientos tradicionales de segunda línea (2L) y unos resultados comparables a los observados con los tratamientos tradicionales de 1L.
  • En los pacientes que recibieron ibrutinib, la del13q14.3 se asoció con una peor supervivencia.

Por qué es importante

  • Se sabe poco acerca de los resultados con ibrutinib en los pacientes con anomalías genéticas distintas a la deleción de 17p o la mutación de TP53.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio de un único centro (Reino Unido) para investigar los desenlaces en 38 pacientes en el mundo real que recibieron tratamiento con ibrutinib para la LLC recidivante frente a los pacientes tratados con tratamientos tradicionales de 1L (n = 82) y 2L (n = 25).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Con ibrutinib no se alcanzó la mediana de la SSP, frente a una mediana de la SSP de 593 días con tratamientos tradicionales en 2L y 1462 días con tratamientos tradicionales en 1L.
  • El 88,9 % (IC del 95 %: 79 %-100 %) de los pacientes continuaba vivo y sin progresión 1 año después del inicio del tratamiento con ibrutinib frente al 70,8 % (IC del 95 %: 55 % - 92 %) con tratamientos tradicionales en 2L y el 77,1 % (IC del 95 %: 68 % - 87 %) con tratamientos tradicionales en 1L.
  • En los pacientes que recibieron ibrutinib, la del13q14.3 se correlacionó con la reducción de la SG (p = 0,014) y de la SSP (p = 0,008).
  • El 81,6 % de los pacientes sufrió algún acontecimiento adverso con ibrutinib.

Limitaciones

  • Son datos retrospectivos; el tamaño de la muestra era limitado.