Leucemia en los órganos gastrointestinales: ¿más frecuente de lo que se pensaba?

  • Cunningham I & al.
  • Am J Hematol
  • 13 ago. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los tumores leucémicos extramedulares en los órganos gastrointestinales (GI) pueden ser mucho más frecuentes de lo que suele suponerse.
  • La identificación y el tratamiento tempranos de esos tumores son esenciales para la mejora de la supervivencia.

Por qué es importante

  • Una causa subyacente de recidiva/resistencia de la leucemia es la transformación de las células leucémicas en un fenotipo sólido que puede producir metástasis durante la remisión en la médula ósea.
  • Los tumores extramedulares pueden producir metástasis en cualquier órgano; sin embargo, los enfoques a tales tumores solo han sido estándar en el caso de afectación testicular y meníngea.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis de los casos de leucemia en los órganos GI como motivo del fracaso del tratamiento.
  • Fuente de datos: búsqueda en las bases de datos de tumores leucémicos en los órganos GI durante 1963-2018.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La búsqueda en la base de datos obtuvo 378 casos de tumores GI de origen leucémico.
  • La presencia de leucemia en la médula ósea no se detectó en 110 de estos casos.
  • En 64 casos, el tumor se localizaba en el intestino delgado.
  • En el 33 % de los casos, el paciente falleció ≤ 3 meses después del diagnóstico.
  • 63 casos sobrevivieron entre 3 y + 18 años. Más de la mitad de estos pacientes presentaba afectación aguda de la localización GI, no contaba con un diagnóstico anterior de leucemia en la médula ósea y recibió tratamiento con cirugía y quimioterapia.

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.