Leucemia de células plasmáticas primaria: en un estudio se identifican los factores pronósticos independientes de la supervivencia

  • Br J Haematol

  • de David Reilly
  • Resúmenes Clínicos Univadis
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • En el caso de los pacientes con leucemia de células plasmáticas primaria (LCPp), los resultados pueden optimizarse por medio de un tratamiento inicial con autotrasplante de células madre (ATCM) y nuevos enfoques, entre los que se incluyen los inhibidores de proteasomas y los inmunomoduladores.

Por qué es importante

  • Los datos relativos a las características clínicas y a los desenlaces en los pacientes con LCP son limitados.

Diseño del estudio

  • Estudio multicéntrico para investigar las características clínicas, los desenlaces y los factores pronósticos en 117 pacientes con LCPp.
  • Mediana de edad: 61 años (intervalo: 27-85 años).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del seguimiento fue de 50 meses (IC del 95 %; 33-76 meses).
  • La tasa de respuesta global fue del 78 %.
  • Se alcanzó un 21 % de respuesta completa, un 22 % de muy buena respuesta parcial, un 36 % de respuesta parcial y en un 22 % de los casos no se obtuvo respuesta.
  • La mediana de la SG fue de 35 meses (IC del 95 %: 24,3-46 meses) en los pacientes que se sometieron a un ATCM como tratamiento inicial frente a 13 meses (IC del 95 %: 6,3-35,8 meses) en los pacientes que no lo hicieron (P del orden logarítmico < 0,001).
  • En los análisis multivariantes se identificaron 3 factores pronósticos independientes de supervivencia inferior: una edad ≥60 años, una cantidad de plaquetas ≤100 × 109/l y una cantidad de células plasmáticas en la sangre periférica ≥20 × 109/l.
  • La mediana de la SG fue de 46 meses (IC del 95 %: 33-no se alcanzó) en los pacientes sin factores pronósticos independientes, de 27 meses (IC del 95 %: 14-41 meses) en los que presentaban 1 factor pronóstico independiente y de 12 meses en el caso de los que presentaban 2-3 factores pronósticos independientes (IC del 95 %: 6-20 meses).

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.