Leucemia aguda avanzada: en un programa italiano se ofrece un modelo para la hospitalización a domicilio

  • Capodanno I & al.
  • Eur J Haematol
  • 22 feb. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El Programa de Atención Hematológica en el Hogar (AHH) en Reggio Emilia (Italia) demostró éxito en permitir a los pacientes con leucemia aguda (LA) en estadio avanzado reducir el tiempo que pasaban hospitalizados y en visitas al servicio de urgencias (SU), y dio a más pacientes en estadio terminal la opción de morir en su hogar.

Por qué es importante

  • La gestión de la hospitalización a domicilio ha continuado siendo poco frecuente en las neoplasias malignas hemáticas.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar la viabilidad del Programa AHH que ofrece servicios para pacientes con LA en estadio avanzado que reciben quimioterapia activa o se encuentran en el estadio terminal de la enfermedad.
  • Los desenlaces se compararon con un grupo histórico de 17 pacientes a los que se asistió en el hogar antes del Programa AHH.
  • Financiación: GRADE Onlus, Azienda Unità Sanitaria Locale – IRCCS Reggio Emilia (Italia).

Resultados clave

  • No se observó ninguna complicación importante en las transfusiones sanguíneas/infusiones de quimioterapia en los pacientes de AHH.
  • Se produjeron 28 hospitalizaciones (intervalo: 0-4) en los pacientes que recibieron AHH frente a 43 (intervalo: 0-9) en el grupo histórico.
  • Se produjeron 36 visitas a los SU (intervalo: 0-7) en los pacientes que recibieron AHH frente a 17 (intervalo: 0-3) en el grupo histórico.
  • Entre los pacientes que recibieron AHH, el 51,5 % falleció en su propio hogar, el 8 % en un hospital para enfermos terminales y el 40,5 % falleció en el hospital.
  • En el grupo histórico, el 6 % falleció en su propio hogar, el 18 % falleció en un hospital para enfermos terminales y el 65 % falleció en el hospital.

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.