Las infecciones vulvovaginales por hongos durante el embarazo no se relacionan con desenlaces perinatales adversos

Relevancia

• Los autores del estudio consideran que los datos son "insuficientes para hacer recomendaciones sobre las pruebas y el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal en el embarazo."

Diseño del estudio

• Metanálisis de 57 estudios identificados mediante la búsqueda en 8 bases de datos, incluidas Medline (Ovid), PubMed, Embase y Cochrane Library.

• El criterio principal de valoración fue el parto prematuro.

• Los criterios secundarios de valoración fueron aborto espontáneo, óbito fetal, rotura prematura de membranas, bajo peso al nacer, pequeño para la edad gestacional, inflamación de la placenta o el útero y muerte neonatal.

• Financiación:  Fundación Nacional Suiza para la Ciencia; otros.

Resultados fundamentales

• Las odd ratio resumidas para el parto prematuro fueron de 1,01 (IC del 95% , 0,84-1,21), I₂ = 60 %, lo que indica una alta heterogeneidad entre los 35 estudios incluidos.

• Los subgrupos con infecciones sintomáticas (OR, 1,44; IC del 95 %, 0,92-2,26) e infecciones asintomáticas (OR, 0,84; IC del 95 %, 0,45-1,58) tampoco fueron significativos.

• No se encontraron asociaciones significativas entre las infecciones vulvovaginales por hongos y los 8 resultados secundarios.

Limitaciones

• "La mayoría de los estudios" tenían un alto riesgo de sesgo y solo en 3 estudios se ajustaron los posibles factores de confusión.

• Todos los estudios incluidos fueron observacionales.

• Se observó una gran heterogeneidad entre los estudios sobre el parto prematuro.