Las directrices de cribado del cáncer de pulmón no aciertan en el caso de los estadounidenses de origen africano

  • Aldrich MC & al.
  • JAMA Oncol
  • 27 jun. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Un número significativamente menor de fumadores estadounidenses de origen africano con cáncer de pulmón cumplía las recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (US Preventive Services Task Force, USPSTF) para el cribado del cáncer de pulmón en comparación con los fumadores de raza blanca.

Por qué es importante

  • Reducir el requisito mínimo del USPSTF del índice de consumo de cigarrillos hasta 20 y la edad mínima del diagnóstico de cáncer de pulmón hasta los 50 años de edad en el caso de los estadounidenses de origen africano llevaría a un cribado más equitativo.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 48 364 fumadores en alguna ocasión (un 67 %, estadounidenses de origen africano; un 33 %, de raza blanca) del estudio de cohortes de las comunidades sureñas.
  • Financiación: Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health, NIH) estadounidenses.

Resultados clave

  • Entre las personas diagnosticadas con cáncer de pulmón, más estadounidenses de origen africano que personas blancas no cumplían los requisitos para someterse a tomografía computarizada en dosis bajas (TAC-DB, 67,8 % frente al 43,5 %; p 
  • Los estadounidenses de origen africano con cáncer de pulmón tenían menos probabilidades que los de raza blanca con cáncer de pulmón de cumplir con el requisito de cribado de un índice mínimo de consumo de cigarrillos de 30 (66,8 % frente al 37,0 %; p 
  • Los antiguos fumadores de raza blanca con cáncer de pulmón tenían más posibilidades que los estadounidenses de origen africano con cáncer de pulmón de no ser idóneos para el cribado debido a unos momentos de deshabituación tabáquica >15 años en comparación con los fumadores de raza negra (21 % frente al 9 %; p 

Limitaciones

  • Los antecedentes de tabaquismo los notificaron los propios pacientes.