Las bacterias de las infecciones urinarias se relacionan con la rehospitalización en los pacientes pediátricos

Relevancia

• Realizar un seguimiento estrecho de los pacientes pediátricos tras el diagnóstico de la infección urinaria por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido para garantizar la adherencia farmacológica y la tolerabilidad de los antibióticos, y mejorar los desenlaces clínicos (incluida la resolución de los síntomas).

Diseño del estudio

• Estudio retrospectivo en el que se evalúan los resultados clínicos en niños con infecciones urinarias por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido frente a los que no las tenían.
• Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

• 627 casos; el 91,1 % (n = 571/627 casos) fueron causados por infecciones urinarias debidas a bacterias no productoras de β-lactamasas de espectro extendido y el 8,9 % (n = 56/627 casos) por infecciones urinarias debidas a bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido.
• La mayoría en ambos grupos recibió ceftriaxona empírica.
• La mediana de edad fue de 1,9 años en el grupo sin infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido y de 1,5 años en el grupo con infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido. La mayoría eran mujeres e hispanoamericanas.
• Tras el ajuste, el grupo con infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido tuvo una estancia hospitalaria más larga en una mediana de 1,89 días en comparación con el grupo sin infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido.
• Los pacientes del grupo con infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido también tenían 5,1 veces más probabilidades de volver a acudir a Urgencias en un plazo de 7 días y 5,3 veces más probabilidades de reingreso hospitalario en un plazo de 30 días, en comparación con el grupo sin infección por bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido.

Limitaciones

• Unicéntrico, posibilidad de generalización limitada.
• Factores de confusión omitidos.
• Estudio retrospectivo.