La vitamina K2 más vitamina D fracasa en ralentizar la calcificación de la válvula aórtica
Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 29 de abril de 2022
Conclusión práctica
- En hombres ancianos con estenosis aórtica, el tratamiento con vitamina K2/menaquinona-7 más vitamina D no ralentizó la calcificación de la válvula aórtica.
Relevancia
- La estenosis aórtica se desarrolla en 2 fases:
- Inicio, con contenido lipídico e inflamación.
- Propagación, con calcificación.
- Los ensayos anteriores se habían centrado en la fase de inicio sin éxito.
- La vitamina K2 está involucrada en la ralentización de la calificación arterial.
- Un ensayo abierto anterior con otro tipo de vitamina K2 sugirió que se podría retrasar la calcificación de la válvula aórtica en la estenosis aórtica.
Resultados fundamentales
- Intervención frente a placebo:
- Aumento de la cuantificación media de calcificación de la válvula aórtica: 275 (IC del 95 % [IC 95 %], 225-326) unidades arbitrarias frente a 292 (IC 95 %, 246-338) unidades arbitrarias.
- Diferencia media, 17 (IC 95 %, −86 a 53) unidades arbitrarias; p=0,64.
- No se observaron diferencias significativas en el área de la válvula aórtica, velocidad máxima del chorro (jet) aórtico, progresión de otras detecciones de calcificación, cirugía valvular, mortalidad por todas las causas o eventos cardiovasculares.
Diseño del estudio
- Ensayo aleatorizado de doble ciego AVEDEC en 4 hospitales (n=365).
- Se aleatorizó a hombres de 65-74 años con calcificación de válvula aórtica basal ≥300 unidades arbitrarias a vitamina K2 720 μg/día) frente a vitamina D (25 μg/día) frente a placebo.
- Criterio de valoración: cambios en la detección de calcificación aórtica.
- Financiación: organizaciones danesas sin fines de lucro, Novo Nordisk Foundation.
Limitaciones
- Se excluyó a los pacientes con estenosis aórtica moderada o grave.
- Puede no ser generalizable a otras poblaciones.
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