La vitamina D ofrece poca protección contra la COVID-19 o las infecciones de las vías respiratorias

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Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 16 de septiembre de 2022

Conclusión práctica

  • El reemplazo de vitamina D por vía oral en personas con niveles deficientes no conlleva protección contra las infecciones de las vías respiratorias por todas las causas o COVID-19.

Relevancia

  • Aunque un enfoque de prueba y tratamiento es eficaz para identificar a los participantes con niveles deficientes de vitamina D, no parece haber ninguna evidencia que justifique su uso para prevenir las infecciones de las vías respiratorias o la hospitalización por COVID-19.

Resultados fundamentales

  • 6.200 participantes (3.100 sin oferta [de prueba o tratamiento], 1.550 prueba/800 UI de vitamina D/día, y 15.50 prueba/3.200 vitamina D/día); edad media, 60,2 años, el 67,0 % (4.156) mujeres.
  • 1 infección de las vías respiratorias aguda confirmada mediante prueba de hisopo o por médico, cualquier causa (n = 299) en comparación con ninguna oferta (4,6 %; 136/2.949):
    • Dosis más baja: 5,7 % (87/1.515); odds ratio (OR), 1,26; p = 0,10.
    • Dosis más alta: 5,0 % (76/1.515); OR, 1,09; p = 0,55.
  • COVID-19 confirmada frente a ningún ofrecimiento (2,6 %; 78/2.949):
    • Dosis más baja: 3,6 % (55/1.515); OR, 1,39; p = 0,07.
    • Dosis más alta: 3,0 % (45/1.515); OR, 1,13; p = 0,53.
  • Ingreso hospitalario por COVID-19 frente a ningún ofrecimiento (1,4 %; 40/2.949):
    • Dosis más baja: 1,6 % (24/1.515); OR, 1,17; p = 0,55.
    • Dosis más alta: 1,9 % (29/1.515); OR, 1,42; p = 0,16.

Diseño del estudio 

  • Ensayo controlado aleatorizado, abierto, de fase 3, de 3 grupos, en el que se evalúa la eficacia del enfoque de prueba y tratamiento para identificar y tratar los valores deficientes óptimos de vitamina D (<75 nmol/L) a fin de prevenir las infecciones de las vías respiratorias o la COVID-19 en adultos del Reino Unido (diciembre de 2020-junio de 2021).
  • Financiación: Barts Charity; otros.

Limitaciones

  • Posible dilución del efecto.
  • Sesgo de comprobación.
  • No tiene la potencia estadística suficiente.
  • Posibilidad de generalización limitada.