La vacunación contra el PVH con cribado dos veces durante la vida puede eliminar el cáncer cervicouterino en los países económicamente más pobres

  • Brisson M & et al.
  • Lancet

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • De acuerdo con las previsiones de la OMS, si durante el próximo siglo en los países con ingresos bajos y de bajos a medios (PIBM) se alcanzara una cobertura generalizada de la vacuna contra el PVH (> 90 %) en las niñas y se sometieran a cribado dos veces durante la vida, se eliminaría el cáncer cervicouterino, se reduciría drásticamente la incidencia y se evitarían > 74 millones de casos.

Por qué es importante

  • A pesar de las pruebas que demuestran su eficacia y rentabilidad, en los PIBM la cobertura de la vacuna contra el PVH y la implantación del cribado son bajas.

Diseño del estudio

  • Los modelos predijeron el efecto de la vacunación contra el PVH de las niñas con 9 años de edad con vacunación de rescate hasta los 14 años de edad ± el cribado cervicouterino sobre las incidencias del cáncer en 78 PIBM entre 2020 y 2120 en comparación con la situación actual.
  • Financiación: OMS. 

Resultados clave

  • Con la vacunación contra el PVH y el cribado dos veces durante la vida:
    • se reduciría la incidencia en un 96,7 % (de 19,8 casos a 0,7 casos por 100 000 años-mujer);
    • se eliminaría el cáncer cervicouterino en el 100 % de los PIBM;
    • se evitarían 74,1 millones de casos.
  • Con la vacunación contra el PVH por sí sola:
    • se reduciría la incidencia de cáncer cervicouterino en un 89,4 % (disminución hasta 2,1 casos por cada 100 000 años-mujer);
    • se eliminaría el cáncer cervicouterino en el 60 % (intervalo: 58 %-65 %) de los PIBM;
    • se evitarían 61,0 millones de casos de cáncer cervicouterino.
  • Con la vacunación y el cribado una vez durante la vida:
    • se reduciría la incidencia en un 95 % (reducción a 1,0 caso [0,9-2,0] por 100 000 años-mujer);
    • se eliminaría el cáncer cervicouterino en el 96 % de los PIBM;
    • se evitarían 67,8 millones de casos.

Limitaciones

  • No se tuvieron en cuenta los cambios demográficos ni conductuales, ni tampoco los avances técnicos durante el próximo siglo.