La vacuna contra la gripe atenúa la enfermedad crítica en los niños, incluso en temporadas no coincidentes

Relevancia

• Se debe animar a los padres/cuidadores a vacunar a los niños y adolescentes anualmente contra la gripe.
• Se deben compartir los hallazgos con respecto a la prevención de enfermedades críticas, incluidas las hospitalizaciones que requieran ventilación mecánica invasiva y vasopresores.

Resultados fundamentales

• 291 casos en estado crítico; 159 positivos para gripe; mediana de edad, 6 (rango intercuartílico [RIC], 3-10) años.
• 131 participantes de control no vacunados, mediana de edad, 5 (RIC, 3-10) años.
• Cepas no coincidentes: infecciones: A/H1N1pdm09 (50 %), linaje B (38 %).
• Efectividad de la vacuna: cualquier virus: 63 % (IC del 95 %, 38 %-78 %) en todas las edades, vacunación completa/parcial.
• Efectividad de la vacuna, enfermedad crítica: 64 % (IC del 95 %, 34 % -81 %) cualquier A/H1N1pdm09; 68 % (IC del 95 %, 34 % -85 %) linaje B.
• Efectividad de la vacuna, A/H1N1 coincidente secuenciado, 78 % (IC del 95 %, 41 %-92 %); linaje B no coincidente, 75 % (IC del 95 %, 37 %-90 %).
• Enfermedad potencialmente mortal: efectividad de la vacuna, 75 % (IC del 95 %, 49 % -88 %) frente a 57 % (IC del 95 %, 24 % -76 %) sin riesgo vital.

Diseño del estudio

• Estudio prospectivo, observacional, de casos y controles con prueba negativa que evalúa la efectividad de la vacuna frente a resultados críticos y potencialmente mortales en niños de Estados Unidos, de 6 meses a 17 años, infectados con virus de la gripe con variación antigénica.
• Financiación: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).

Limitaciones

• Sesgo de selección.
• Confusión residual.
• Muestra limitada de análisis de subgrupos.