La tendencia ascendente del melanoma se atribuye al sobrediagnóstico
- Adamson AS & al.
- JAMA Dermatol
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- La incidencia de melanoma se cuadruplicó en las mujeres blancas y casi se sextuplicó en los hombres blancos, mientras que no se observó una tendencia similar en las tasas de mortalidad correspondientes.
Por qué es importante
- Las discrepancias en las tendencias de incidencia y mortalidad indican un sobrediagnóstico considerable; el cribado debe limitarse a las personas de riesgo elevado.
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio de las tendencias en la incidencia del melanoma y la mortalidad por su causa en los pacientes de razas negra y blanca en Estados Unidos entre 1975 y 2014.
- El sobrediagnóstico se calculó como la diferencia entre la incidencia observada y la aparición estimada de cáncer verdadero.
- Financiación: Fundación Robert Wood Johnson.
Resultados clave
- La incidencia de melanoma se cuadruplicó en las mujeres blancas (razón de tasas de incidencia [RTI]: 4,01) y casi se sextuplicó en los hombres blancos (RTI: 5,97).
- La incidencia aumentó en un 21 % en las mujeres negras (RTI: 1,21) y en un 17 % en los hombres negros (RTI: 1,17).
- La mortalidad por melanoma:
- se mantuvo estable en las mujeres de raza blanca (razón de tasas de mortalidad [RTM]: 1,02 [IC del 95 %: 0,96-1,09]);
- se redujo en las mujeres negras (RTM: 0,76 [IC del 95 %: 0,63-0,90]) y en los hombres negros (RTM: 0,72 [IC del 95 %: 0,62-0,84]);
- aumentó en los hombres blancos (RTM: 1,49 [IC del 95 %: 1,25-1,77]).
- Se calcula que en 2014 se sobrediagnosticó melanoma al 59 % de las mujeres blancas y al 60 % de los hombres blancos.
Limitaciones
- No se incluyeron las tendencias más recientes.
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