La Sociedad Europea de Imagen Mamaria recomienda ahora la resonancia magnética en las mujeres con mamas de densidad extrema

  • Mann RM & al.
  • Eur Radiol

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Punto clave

  • La Sociedad Europea de Imagen Mamaria (European Society of Breast Imaging, EUSOBI) publicó nuevas recomendaciones para las mujeres de 50-70 años de edad con mamas de densidad extrema en las que se indica la obtención de imágenes por RM de mama cada 2-4 años.
  • La RM puede ser independiente o complementaria a una mamografía.
  • Si no se dispone de RM, la ecografía es una alternativa.
  • El nuevo conjunto de recomendaciones también exige que los proveedores de mamografía informen a todas las mujeres de su densidad mamaria individual.

Por qué es importante

  • Las mujeres con mamas de densidad extrema constituyen el 8 % de la población de cribado.
  • Presentar mamas de densidad extrema es un factor de riesgo independiente de aparición de cáncer de mama y enmascara los tumores en el cribado mediante mamografía.
  • La categoría «mamas de densidad extrema» es la cuarta de las cuatro categorías de densidad mamaria en mamografía.

Información general

  • De acuerdo con un estudio de modelado, la ventaja principal del cribado mediante RM es evitar las muertes por cáncer de mama en un 20 %.
  • Las principales desventajas son las siguientes:
    • la RM utiliza un medio de contraste que puede provocar reacciones alérgicas;
    • los resultados pueden ser falsos positivos;
    • el cribado mediante RM conlleva la posibilidad de sobrediagnóstico.
  • Las recomendaciones de EUSOBI derivan de un ensayo clínico llamado DENSE y de un estudio observacional llamado EA1411 ECOG-ACRIN.
  • En el ensayo DENSE se halló que la RM complementaria reduce la tasa de cáncer de mama de intervalo de 5,0/1000 cribados a 2,5/1000 cribados; también se halló que la tasa de detección de cáncer de la RM fue de 16,5/1000 cribados.