La relación entre la gota y comorbilidades es independiente de los niveles de ácido úrico

  • Sandoval-Plata G et al. | Rheumatology (Oxford) | 13 de diciembre de 2020

  • Informes clínicos
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Reseñado por Sarfaroj Khan  | Informes Clínicos | 1 de enero de 2021

Conclusión práctica

  • Las comorbilidades cardiovasculares y la enfermedad renal crónica se asocian con un aumento de los niveles de ácido úrico en suero en pequeños (p. ej., 1 mg/dl) incrementos.
  • La diabetes mellitus tiene una correlación negativa con los niveles de ácido úrico en suero.
  • La asociación entre la gota y las comorbilidades cardiovasculares, la diabetes mellitus y la hipercolesterolemia es independiente de los niveles de ácido úrico en suero.

Relevancia

  • Futuros estudios de cohortes garantizarán la evaluación de si un aumento moderado en los niveles de ácido úrico en suero se asocia con incidencias relacionadas con las comorbilidades.

Diseño del estudio

  • Estudio de casos y controles con datos del Biobanco de Reino Unido.
  • Los participantes con un nivel basal de ácido úrico en suero y sin gota se incluyeron en el análisis de la asociación entre comorbilidades y ácido úrico en suero (n=458.781).
  • Los datos para 10.265 casos de gota y 458.781 participantes en el grupo control se incluyeron en el análisis de la asociación entre la gota y comorbilidades.
  • Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

  • Las comorbilidades asociadas con un aumento en los niveles de ácido úrico en suero (odds ratio ajustada [aOR] para cada 1 mg/dl de aumento de ácido úrico en suero):
    • hipercolesterolemia (aOR, 1,10; IC del 95% [IC 95%], 1,09-1,11);
    • cardiopatía isquémica (aOR, 1,11; IC 95%, 1,09-1,12);
    • hipertensión (aOR, 1.29; 95% CI, 1.28-1.30);
    • insuficiencia cardiaca (aOR, 1,66; IC 95%, 1,52-1,82); y
    • enfermedad renal crónica estadio 3b o superior (aOR, 3,14; IC 95%, 3,02-3,26).
  • La diabetes mellitus se correlacionó negativamente con los niveles de ácido úrico en suero (aOR, 0,89; IC 95%, 0,88-0,90).
  • Tras ajustar las covariables incluyendo ácido úrico en suero, la gota se asoció de forma independiente con:
    • cardiopatía isquémica (aOR, 1,21; IC 95%, 1,13-1,29);
    • diabetes mellitus (aOR, 1,21; IC 95%, 1,13-1,30);
    • hipercolesterolemia (aOR, 1,28; IC 95%, 1,22-1,35);
    • hipertensión (aOR, 1,75; IC 95%, 1,67-1,83); e
    • insuficiencia cardiaca (aOR, 4,15; IC 95%, 2,98-5,79).

Limitaciones

  • La presencia de gota se determinó con información facilitada por los pacientes y datos de prescripciones.
  • Sesgo de recuerdo.