La radioterapia corporal estereotáctica retrasa el aumento gradual del tratamiento en el cáncer de próstata oligometastásico

  • Bowden P & al.
  • Int J Cancer
  • 14 jun. 2019

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La radioterapia corporal estereotáctica (RTCE) retrasa el aumento del tratamiento en hombres con cáncer de próstata oligometastásico independientemente del número de lesiones.
  • No se observó toxicidad de grado 3 asociada.

Por qué es importante

  • Los resultados indican que la RTCE puede retrasar el aumento del tratamiento y mejorar la CdV en pacientes seleccionados. 

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis provisional del estudio de fase II TRANSFORM de 199 hombres con cáncer de próstata (≤ 5 lesiones) que habían recibido tratamiento con anterioridad con tratamiento local definitivo y que recibieron RTCE fraccionada.
  • Financiación: Fundación Médica Epworth, Fundación E.J. Whitten del Cáncer de Próstata.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 35,1 meses.
  • A los 2 años, el 51,7 % de los pacientes no había requerido aumento del tratamiento.
  • La mediana del tiempo de supervivencia sin aumento del tratamiento fue de 27,1 meses.
  • El aumento del PSA y la progresión fueron los motivos más frecuentes para el aumento del tratamiento.
  • Se asociaron con el aumento del tratamiento el uso anterior del tratamiento de privación androgénica (HR: 1,97; P = 0,005) y el aumento de la edad (HR: 1,39; P 
  • El aumento del tratamiento fue similar en pacientes con 1 - 3 lesiones frente a 4 - 5 lesiones.
  • El 75,0 % de los pacientes mostró disminución del PSA después de la RTCE y 6 presentaron niveles de PSA indetectables.
  • No se notificó ningún efecto secundario de grado 3 tardío.

Limitaciones

  • Falta de un grupo de control.