La presencia de un apendicolito en la ecografía se asocia a apendicitis complicada en niños

  • Jenny Blair
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • En niños con apendicitis aguda, la presencia de apendicolito en la ecografía significa que es más probable una apendicitis complicada.

Relevancia

  • La apendicitis aguda puede presentarse de diversas formas y es fácil pasarla por alto.
  • El diagnóstico tardío o erróneo puede provocar complicaciones como gangrena, perforación y absceso.
  • Se recomienda la tomografía computarizada (TAC) para detectar apendicolitos, pero los niveles de radiación representan un riesgo desproporcionado para los niños.
  • La ecografía, aunque depende del operador, es más segura y puede revelar signos de apendicitis aguda.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes retrospectivo de niños a quienes se realizó ecografía del apéndice y apendicectomía por apendicits aguda confirmada anatomopatológicamente (n = 808).
  • Criterio de valoración: apendicitis complicada.
  • Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

  • Edad media, 9 años.
  • 134 pacientes (16,6 %) presentaban un apendicolito en la ecografía.
  • 278 (34,4 %) tenían apendicitis complicada.
  • La presencia frente a la ausencia de apendicolito en la ecografía se correlacionó con una probabilidad 3 veces mayor de apendicitis complicada.

Limitaciones

  • Estudio unicéntrico.
  • Sin información sobre quien llevó a cabo la ecografía.
  • No está clara la utilidad del signo en un grupo de pacientes sin diagnóstico confirmado de apendicitis aguda.