La preeclampsia se relaciona con una función cognitiva más deficiente hasta 19 años después del parto

  • Miriam Davis
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • Después de la preeclampsia durante el embarazo, el 23 % de las madres en el primer año posparto sufren una atenuación clínicamente significativa de la función ejecutiva en comparación con solo el 2 % de las madres primerizas sin antecedentes de preeclampsia durante el embarazo.

    • La función ejecutiva se refiere a las habilidades cognitivas de orden superior necesarias para la planificación y otras formas de comportamiento con propósito.

  • Según lo publicado en un gran estudio de casos y controles llamado Queen of Hearts la pérdida de la función ejecutiva disminuye con el tiempo, pero sigue siendo evidente hasta 19 años después del parto.

  • Investigadores de los Países Bajos han publicado los hallazgos en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Relevancia

  • Este es uno de los primeros estudios que examina el alcance y el curso temporal de la pérdida de la función cognitiva después de la preeclampsia durante el embarazo.

  • En los hallazgos se indica que los médicos deben reconocer y apoyar a las mujeres afectadas. Los hallazgos también deberían alentar la investigación sobre cómo tratar la pérdida de función.

Diseño del estudio

  • El estudio Queen of Hearts es un estudio transversal de casos y controles con 1.036 mujeres evaluadas entre 6 meses y 30 años después de la preeclampsia durante el embarazo frente a 527 mujeres sin antecedentes de preeclampsia durante el embarazo (la preeclampsia se definió a efectos del estudio como “hipertensión de nueva aparición después de las 20 semanas de gestación junto con proteinuria, restricción del crecimiento fetal u otra disfunción orgánica materna”).

  • El funcionamiento ejecutivo se evaluó mediante la versión holandesa del Inventario de Calificación de Comportamiento de la Función Ejecutiva para Adultos.

  • El principal criterio de valoración fue una atenuación clínicamente significativa de la función ejecutiva (puntuaciones T de 1,5 desviaciones estándar por encima de la media normativa).

  • Financiación: Fundación Holandesa del Corazón.

Resultados fundamentales

  • El 23,2 % de las madres en el primer año posparto después de la preeclampsia sufren una atenuación clínicamente significativa de la función ejecutiva en comparación con solo el 2,2 % de las madres de control sin antecedentes de preeclampsia durante el embarazo.

    • El riesgo relativo ajustado es 9,2 (IC del 95 %, 3,33-25,38), lo que indica un aumento de 9 veces en el riesgo de atenuación clínicamente significativa de la función ejecutiva después de la preeclampsia en comparación con los controles.

  • La diferencia del funcionamiento ejecutivo entre las madres después de la preeclampsia frente a los controles disminuyó con el tiempo, pero siguió siendo estadísticamente significativa hasta 19 años después del parto.

Limitaciones

  • Diseño transversal de casos y controles, observacional.