La prasterona, una adición prometedora para la vejiga hiperactiva posmenopáusica

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Conclusión práctica

Después de un procedimiento de cinta transobturatriz, el uso de prasterona parece reducir la urgencia y los síntomas de vejiga hiperactiva tan eficazmente como procedimiento de cinta transobturatriz seguida de solifenacina en mujeres posmenopáusicas.
El posprocedimiento de cinta transobturatriz y prasterona también mejora significativamente la función sexual y las puntuaciones del índice de salud vaginal (el índice de salud vaginal incluye medidas de atrofia vaginal).
El estudio fue publicado en la revista Lower Urinary Tract Symptoms por investigadores italianos.

Relevancia

Se debe considerar el procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona para tratar los síntomas de incontinencia urinaria mixta provocados por la incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres posmenopáusicas.

Diseño del estudio

Análisis retrospectivo de datos uroginecológicos recopilados previamente que comparan la eficacia del procedimiento de cinta transobturatriz seguida de solifenacina frente a procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona en mujeres posmenopáusicas italianas afectadas por incontinencia urinaria mixta con un componente predominante de incontinencia urinaria de esfuerzo.
Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

112 mujeres con incontinencia urinaria mixta se inscribieron y se sometieron a la inserción de cinta transobturatriz. El 54 % (n = 60/112) se sometieron a procedimiento de cinta transobturatriz seguida de solifenacina; el 46 % (n = 52/112) se sometieron a procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona). La edad media de las pacientes fue de 57,96 y 58,29 años, respectivamente.
A las 12 semanas, se observó una diferencia significativa con respecto a la presión del detrusor en el flujo máximo (p = 0,02), pero la hiperactividad del detrusor solo se redujo significativamente en el grupo procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona (del 60 % al 38,3 %).
Además, la eficacia fue similar con el 96,7 % de las pacientes con procedimiento de cinta transobturatriz seguida de solifenacina frente al 96,2 % de las pacientes con procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona secas en la prueba de esfuerzo.
Se observaron mejoras significativas en el índice de salud vaginal solo en pacientes procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona.
Se observaron mejoras comparables en los cuestionarios de calidad de vida y el índice global de mejoras del paciente, pero la función sexual femenina mejoró especialmente en el grupo procedimiento de cinta transobturatriz y prasterona.

Limitaciones