La pomalidomida en dosis baja proporciona una eliminación duradera de las lesiones por el PVH anal

• Las LIE de alto grado son prevalentes entre los HRH, con un riesgo elevado de progresión a cáncer anal.
• Es probable que la pomalidomida sea terapéutica en las LIE de alto grado por su potenciación de las respuestas inmunitarias al PVH.

Diseño del estudio

• Se trata de un estudio en fase II en el que se incluyó a HRH (edad: 40-50 años; n = 26) con persistencia (> 12 meses) de LIE de alto grado anales demostradas por biopsia que recibieron tratamiento con pomalidomida en dosis bajas en ciclos consecutivos durante 6 meses.
• Financiación: Instituto del Cáncer de Nueva Gales del Sur, Consejo Nacional de Investigación Médica y Sanitaria australiano, Celgene. 

Resultados clave

• A los 6 meses, la tasa de respuesta global (eliminación completa o parcial de al menos el 50 % en la anoscopia de gran resolución) fue del 50 %.
  • Las tasas de respuesta completa (RC) fueron del 44 % en el grupo con VIH y del 27 % en el grupo sin esa afección.
• A los 12 meses, la tasa de respuesta global aumentó hasta el 63 %.
  • La RC, tanto en el grupo con VIH como en el que no lo presentaba, fue del 33 %.
• Las reacciones adversas fueron, en general, leves y autolimitadas, sin reacciones idiosincráticas ni pérdida de la supresión vírica en el grupo con VIH, y sin suspensiones relacionadas con el tratamiento.

Limitaciones

• Todos los participantes, excepto 1, eran de raza blanca.