La metformina, independientemente de la dosis, puede mejorar la supervivencia global en los pacientes de edad avanzada con cáncer avanzado

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Punto clave

El uso de metformina, independientemente de la dosis, se asoció con la mejora de la supervivencia global (SG) en los pacientes de edad avanzada con diabetes de tipo 2 (DT2) y cáncer avanzado.

Por qué es importante

Cada vez hay más pruebas de los efectos antineoplásicos de la metformina, por lo que resulta urgente establecer unas dosis óptimas que puedan mejorar de modo significativo los desenlaces.

Diseño del estudio

En un estudio retrospectivo se incluyó a 7725 pacientes de edad avanzada con DT2 y cáncer avanzado de pulmón, mama, colorrectal, próstata o páncreas, identificados mediante una búsqueda en el conjunto de datos SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results)-Medicare entre 2007 y 2016.
Financiación: Facultad de Enfermería de la Universidad de Florida.

Resultados clave

Se había recetado metformina a 2981 pacientes (38,5 %) de toda la cohorte; el uso más elevado se dio entre los pacientes con cáncer de próstata (46 %).
Los usuarios de metformina habían demostrado, en comparación con los que no eran usuarios, una SG significativamente mejor, tanto en los análisis sin ajustar (HR sin ajustar: 0,73; p < 0,001) como en los ajustados (HR con ajuste [HRa]: 0,77; p < 0,001).
No hubo diferencias significativas en la SG entre los pacientes que tomaron metformina con dosis diarias medias ≥1000 mg o <1000 mg (HRa: 1,00; p = 0,90).
El beneficio en supervivencia fue máximo entre los pacientes con cáncer de mama (HRa: 0,67; p < 0,001).

Limitaciones