La meningitis bacteriana durante la infancia tiene un impacto duradero

• Los hallazgos subrayan la importancia del seguimiento y el apoyo a largo plazo.

Resultados fundamentales

• Edad mediana en el momento del diagnóstico:
  • 2,8 meses en Dinamarca.
  • 4,3 meses en los Países Bajos.
• Mortalidad a los 3 meses con frente a sin meningitis bacteriana:
  • 3,9 % frente a 0,0 % en Dinamarca (p<0,0001).
  • 5,9 % frente a 0,1 % en los Países Bajos (p<0,0001).
• La mortalidad se mantuvo elevada hasta los 10 años de edad.
• En comparación con el grupo de comparación, los supervivientes de la meningitis bacteriana tenían un mayor riesgo de sufrir deficiencias moderadas/graves en el desarrollo neurológico a los 10 años:
  • Relación de riesgo, 5,0 (IC del 95 %, 3,5-7,1) en Dinamarca.
  • Relación de riesgo, 4,9 (IC del 95 %, 4,0-6,2) en los Países Bajos.
• El riesgo era especialmente alto cuando la meningitis era causada por neumococo y estreptococo del grupo B.
• Los supervivientes daneses habían aumentado el uso de atención médica a los 10 años:
  • Visitas ambulatorias: razón de tasas, 4,5 (IC del 95 %, 3,9-5,2).
  • Ingresos hospitalarios: razón de tasas, 4,1 (IC del 95 %, 3,6-4,7).

Diseño del estudio

• Estudio de cohortes emparejadas a nivel nacional danés y holandés:
  • 3.862 lactantes con meningitis bacteriana (mediana de seguimiento, 12 y 16 años, respectivamente).
  • 22.127 lactantes sin meningitis bacteriana.
• Principales resultados: mortalidad, alteraciones del neurodesarrollo y uso de atención médica.
• Financiación: Fundación Bill y Melinda Gates; otros.

Limitaciones

• Solo se capturaron las deficiencias del neurodesarrollo que motivaron una atención clínica.
• El uso de la atención médica fue potencialmente subestimado.
• Posibilidad de generalización desconocida.