La mayoría de los niños celíacos siguen una dieta sin gluten, según los padres

• La incidencia y la prevalencia de la celiaquía están aumentando, especialmente en Europa.

• Las sociedades de gastroenterología están de acuerdo en que debe evaluarse periódicamente el cumplimiento de una dieta sin gluten, pero no hay acuerdo sobre la mejor manera de hacerlo.

• En pocos estudios se ha analizado el cumplimiento de la dieta sin gluten a largo plazo.

• A menudo se pierde el seguimiento en los niños con celiaquía.

Diseño del estudio

• Análisis de un subconjunto de niños del estudio The Environmental Determinants of Diabetes in the Young (TEDDY) en 3 países de la Unión Europea y Estados Unidos (n = 400).

• Los participantes tenían celiaquía comprobada por biopsia y datos de ≥2 años sobre el cumplimiento de la dieta tras el diagnóstico.

• Al menos una vez al año, los padres informaban sobre el cumplimiento de los niños y llevaban un registro de los alimentos ingeridos durante 3 días.

• Criterios de valoración: tasas y predictores de cumplimiento.

• Financiación: Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Resultados fundamentales

• Proporción de participantes que declararon "siempre cumplir" con la dieta:

  • A los 2 años del diagnóstico: 73 %.

  • A los 5 años (total n = 296): 67 %.

• Proporción con cumplimiento "variable":

  • A los 2 años: 1 %.

  • A los 5 años: 15 %.

• Proporción de los que "nunca cumplían":

  • A los 2 años: 10 %.

  • A los 5 años: 3 %.

• Según los diarios alimentarios, un pequeño número de niños, tanto de los que cumplían como de los que no cumplían, consumía gluten.

• El único factor predictivo significativo de cumplimiento de la dieta en ambos puntos temporales fue tener un familiar de primer grado con celiaquía.

Limitaciones

• Aproximadamente una cuarta parte de los participantes abandonaron el estudio después de 2 años.