La limitación del flujo aéreo en los fumadores puede aumentar el riesgo de cáncer de pulmón
- Du Y & al.
- Cancer Epidemiol Biomarkers Prev
- Univadis
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Conclusión práctica
- De acuerdo con un amplio estudio poblacional de cohortes de los Países Bajos, la limitación del flujo aéreo (frente a la no limitación) se asocia con un mayor riesgo de cáncer de pulmón.
- La asociación entre los dos es todavía mayor en los fumadores ocasionales.
Relevancia
- Los resultados indican que los fumadores actuales o los exfumadores con limitación del flujo aéreo deberían ser un grupo objetivo clave de las intervenciones para la prevención del cáncer de pulmón.
Diseño del estudio
- Lifelines es un estudio prospectivo y poblacional de cohortes con 98.630 participantes.
- La limitación del flujo aéreo se midió en el momento inicial y se definió como un cociente entre el volumen espiratorio forzado en un segundo y la capacidad vital forzada <0,7.
- Se realizaron ajustes por los factores de confusión, incluyendo la edad, el sexo, el nivel educativo, el tabaquismo, el tabaquismo pasivo, la presencia de asma y la exposición al amianto.
- Financiación: ninguna revelada.
Resultados fundamentales
- La mediana del seguimiento fue de 9,5 años.
- La limitación del flujo aéreo se asoció, frente a la no limitación, con un mayor riesgo de cáncer de pulmón (0,8 % frente al 0,2 % de la cohorte, respectivamente; hazard ratio [HR] ajustado: 1,7; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 1,4-2,3).
- La asociación entre la limitación del flujo aéreo y el cáncer de pulmón fue mayor en los fumadores actuales (HR: 2,2; IC 95 %: 1,5-3,2) y en los exfumadores (HR: 2,1; IC 95 %: 1,4-3,2) que en las personas que nunca habían fumado (HR: 0,9; IC 95 %: 0,4-2,1).
Limitaciones
- Diseño observacional.
- El número de casos de cáncer de pulmón en las personas que nunca habían fumado era pequeño, lo que supuso una potencia baja en la detección de la significación estadística.
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