La fibrosis pulmonar se relaciona con una presentación única y con un mal pronóstico del carcinoma pulmonar no microcítico

  • Whittaker Brown SA & al.
  • Ann Am Thorac Soc
  • 16 abr. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con CPNM y fibrosis pulmonar idiopática (FPI) con frecuencia muestran un cuadro clínico inicial de la enfermedad distinto en el momento del diagnóstico, tienen menos probabilidades de recibir tratamiento con enfermedad avanzada y alcanzan peores desenlaces en comparación con los pacientes con FPI.

Por qué es importante

  • Los pacientes con FPI presentan entre un 10 % y un 30 % de posibilidades de aparición de cáncer de pulmón en comparación con un riesgo del 6 % en la población en general.

Diseño del estudio

  • En el estudio se incluyó a 54 453 pacientes con CPNM en estadios I-IV de la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER).
  • Financiación: Stony Wold Herbert Fund Inc.

Resultados clave

  • 855 pacientes (2 %) presentaban FPI.
  • Los pacientes con FPI recibían con más frecuencia el diagnóstico de enfermedad en estadio I (31 % frente al 25 %; p 
  • Los pacientes con FPI presentaban una mayor proporción de carcinoma epidermoide (46 % frente al 35 %; p 
  • Los pacientes con FPI con cáncer de pulmón en estadios III-IV tenían menos probabilidades de someterse a tratamiento que los pacientes en estadio avanzado sin FPI (OR: 0,82; IC del 95 %: 0,68-0,99).
  • Los pacientes con FPI presentaban una SG (HRa: 1,35; IC del 95 %: 1,26-1,45) y una supervivencia específica al cáncer (SEC; HRa: 1,32; IC del 95 %: 1,21-1,44) significativamente peores.
    • En el análisis estratificado, la supervivencia fue peor al recibir tratamiento adecuado para el estadio o no hacerlo.

Limitaciones

  • Sin datos específicos de los pacientes.