La falta de prevención de la infección por el VIH incrementa al triple el riesgo de infecciones de transmisión sexual

  • Liz Scherer
  • Resúmenes de artículos
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Conclusión práctica

  • El riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual bacterianas, especialmente clamidia y gonorrea, sigue siendo alto durante las interrupciones de la atención para la profilaxis previa a la exposición.

Relevancia

  • Se debe fomentar encarecidamente el mantenimiento de la atención para la profilaxis previa a la exposición, ayudar a los pacientes con asistencia al transporte, las citas y el seguro médico.

Diseño del estudio

  • Revisión retrospectiva de las historias clínicas para identificar las tasas de infecciones de transmisión sexual bacterianas diagnosticadas, la continuación de la medicación para la profilaxis previa a la exposición y los motivos de la pérdida de seguimiento en pacientes evaluados para los servicios de prevención integral del VIH en la ciudad de Nueva York.
  • Financiación: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Resultados fundamentales

  • Se incluyeron 286 pacientes, 316 consultas clínicas distintas, con una edad media de 31 años.
  • El 86,5 % (243 de 286) eran hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, el 10,7 % (30 de 286) eran bisexuales y el 2,8 % (8 de 286) declararon tener relaciones sexuales solo con mujeres. La mayoría de los encuentros sexuales fueron con penetración o receptivos.
  • En la reanudación de la atención:
    • El 29,1 % (83 de 286) de los pacientes declararon que seguían tomando la profilaxis previa a la exposición (dos de los cuales tenían interrupciones en la atención).
    • 203 personas informaron que habían dejado de tomar la profilaxis previa a la exposición, y 25 de ellas refirieron 2-3 interrupciones en la atención.
    • Se notificó una nueva infección de transmisión sexual en el 19,9 % de las consultas; las personas que seguían tomando la profilaxis previa a la exposición tenían aproximadamente 3 veces más probabilidades de presentar gonorrea o sífilis que las personas que no tomaban la profilaxis previa a la exposición.

Limitaciones:

  • Posibilidad de generalización limitada.
  • Posiblemente se subestimen los nuevos diagnósticos de infecciones de transmisión sexual y las interrupciones de la profilaxis previa a la exposición.