La falta de prevención de la infección por el VIH incrementa al triple el riesgo de infecciones de transmisión sexual
- Liz Scherer
- Resúmenes de artículos
Conclusión práctica
- El riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual bacterianas, especialmente clamidia y gonorrea, sigue siendo alto durante las interrupciones de la atención para la profilaxis previa a la exposición.
Relevancia
- Se debe fomentar encarecidamente el mantenimiento de la atención para la profilaxis previa a la exposición, ayudar a los pacientes con asistencia al transporte, las citas y el seguro médico.
Diseño del estudio
- Revisión retrospectiva de las historias clínicas para identificar las tasas de infecciones de transmisión sexual bacterianas diagnosticadas, la continuación de la medicación para la profilaxis previa a la exposición y los motivos de la pérdida de seguimiento en pacientes evaluados para los servicios de prevención integral del VIH en la ciudad de Nueva York.
- Financiación: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).
Resultados fundamentales
- Se incluyeron 286 pacientes, 316 consultas clínicas distintas, con una edad media de 31 años.
- El 86,5 % (243 de 286) eran hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, el 10,7 % (30 de 286) eran bisexuales y el 2,8 % (8 de 286) declararon tener relaciones sexuales solo con mujeres. La mayoría de los encuentros sexuales fueron con penetración o receptivos.
- En la reanudación de la atención:
- El 29,1 % (83 de 286) de los pacientes declararon que seguían tomando la profilaxis previa a la exposición (dos de los cuales tenían interrupciones en la atención).
- 203 personas informaron que habían dejado de tomar la profilaxis previa a la exposición, y 25 de ellas refirieron 2-3 interrupciones en la atención.
- Se notificó una nueva infección de transmisión sexual en el 19,9 % de las consultas; las personas que seguían tomando la profilaxis previa a la exposición tenían aproximadamente 3 veces más probabilidades de presentar gonorrea o sífilis que las personas que no tomaban la profilaxis previa a la exposición.
Limitaciones:
- Posibilidad de generalización limitada.
- Posiblemente se subestimen los nuevos diagnósticos de infecciones de transmisión sexual y las interrupciones de la profilaxis previa a la exposición.
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