La enfermedad periodontal puede ser un factor de riesgo modificable para demencia

  • Demmer RT et al – Neurology – 29 de julio de 2020

  • Informes clínicos
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | Agosto 2020

Conclusión práctica

  • Individuos que tenían enfermedad periodontal grave o que habían perdido todos sus dientes tuvieron más probabilidades de presentar demencia en las siguientes décadas.

Relevancia

Resultados fundamentales

  • Durante una mediana de seguimiento de 18,4 años:

    • Incidencia acumulada de demencia: 19%.

    • Tasa de incidencia: 11,8 casos por 1.000 años-persona.

  • En el análisis multivariable en que se utilizó como comparación a participantes periodontalmente sanos, el riesgo de demencia se elevó en:

    • Participantes con enfermedad periodontal grave (HR: 1,22; IC del 95% [IC 95%]: 1,01-1,47).

    • Participantes con edentulismo (HR: 1,26; IC 95%: 1,02-1,54).

  • Los hallazgos fueron similares al considerar el riesgo competitivo para mortalidad.

  • Los resultados fueron muy similares para el criterio de valoración combinado de demencia o TCL:

    • Participantes con enfermedad periodontal leve/intermedia: cociente de riesgos (RR): 1,22 (1,00-1,48).

    • Participantes con edentulismo: RR: 1,90 (1,40-2,58).

  • La asociación fue más potente entre los participantes menores de 62 años (p = 0,02 para la interacción).

Diseño del estudio

  • Estudio estadounidense de cohortes longitudinales multicéntrico y basado en la población de 8.275 adultos con una media de edad de 63 años (Estudio Atherosclerosis Risk in Communities) al inicio. 

  • Criterios principales de valoración: demencia, TCL.

  • Financiación: National Heart, Lung, and Blood Institute.

Limitaciones 

  • El deterioro cognitivo puede haber precedido a la enfermedad periodontal.

  • El estado de la enfermedad posiblemente se modificó con el tiempo.

  • Los hallazgos pueden haberse debilitado por la deserción.