La endometriosis se asocia con un riesgo más elevado de hiperplasia endometrial y de cáncer de endometrio
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- Los riesgos de hiperplasia endometrial y de cáncer de endometrio fueron significativamente más elevados en las mujeres que padecían endometriosis que en las que no la padecían.
- Los riesgos fueron más elevados en las mujeres de <45 años de edad y en aquellas con un índice de masa corporal (IMC) <23 kg/m2.
Relevancia
- Los resultados indican que la vigilancia periódica del endometrio es necesaria en las mujeres con endometriosis, ya que puede posibilitar el diagnóstico y el tratamiento tempranos de la hiperplasia endometrial y del cáncer de endometrio.
Diseño del estudio
- Estudio poblacional y observacional de 147.869 mujeres a las que se les diagnosticó endometriosis entre 2002 y 2017, y de 2.957.380 personas emparejadas sin endometriosis.
- Financiación: ninguna declarada.
Resultados fundamentales
- Durante 19.931.794 años-persona de seguimiento, se diagnosticó hiperplasia endometrial a aproximadamente 16.377 mujeres y cáncer de endometrio a 1.795 mujeres.
- Las mujeres con endometriosis presentaban, en comparación con las que no la padecían, un riesgo significativamente más elevado de:
- Hiperplasia endometrial (hazard ratio [HR] ajustadas: 1,85; intervalo de confianza del 95 % [IC del 95 %]: 1,75‑1,95).
- Cáncer de endometrio (HR ajustadas: 1,35; IC del 95 %: 1,12-1,63).
- Los riesgos de hiperplasia endometrial y de cáncer de endometrio fueron más elevados en:
- Las mujeres con un diagnóstico de endometriosis antes de los 45 años de edad (HR ajustadas: 2,16; IC del 95 %: 2,02-2,30 y HR ajustadas: 1,56; IC del 95 %: 1,18-2,06).
- Las mujeres con un IMC de <23 kg/m2 (HR ajustadas: 2,14; IC del 95 %: 1,99-2,30 y HR ajustadas: 1,38; IC del 95 %: 1,03-1,85).
- Las mujeres que presentaron menarquia con <15 años de edad (HR ajustadas: 1,99; IC del 95 %: 1,84-2,15 y HR ajustadas: 1,43; IC del 95 %: 1,06-1,91).
- El diagnóstico de endometriosis no afectó a la supervivencia en las pacientes con cáncer de endometrio.
Limitaciones
- Diseño observacional.
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