La embolia pulmonar no muestra relación con COVID-19 en un estudio multicéntrico

  • Fauvel C & al. - Eur Heart J – 13 de Julio de 2020

  • Informes clínicos
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Reseñado por Miriam Davis, PhD | Informes Clínicos | 20 de julio de 2020

Conclusión práctica

  • Un estudio multicéntrico de cohortes de Francia reveló que no hay asociación entre mortalidad y embolia pulmonar (EP) en pacientes con COVID-19.

  • Los factores protectores identificados fueron dosis de anticoagulante antes de la hospitalización y dosis profiláctica de anticoagulante durante la hospitalización.

Relevancia

  • Los factores de riesgo tromboembólico habituales no son aplicables a la EP en pacientes con COVID-19.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes retrospectivo de 1240 pacientes consecutivos con COVID-19 en 24 hospitales franceses.

  • Todos los pacientes fueron objeto de angiografía pulmonar mediante tomografía computarizada.

  • Se comparó a pacientes con y sin embolia pulmonar.

  • Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

  • La prevalencia de EP fue del 8,3%.

  • Factores de riesgo (OR) con frente a sin EP en el análisis multivariable:

    • Género masculino: 1,03 (p = 0,04).

    • Periodo más prolongado (en días) desde el inicio de los síntomas hasta la hospitalización: 1,02 (p = 0,002).

    • Proteína C reactiva más elevada: 1,03 (p = 0,001).

  • Factores protectores en contra de EP (OR):

    • Dosis profiláctica de anticoagulante administrada durante la hospitalización: 0,83 (p

    • Dosis terapéutica de anticoagulante administrada antes de la hospitalización: 0,87 (p

  • Pronóstico de EP con COVID-19.

    • La EP no se asoció con mortalidad (p = 0,338).

    • La EP se asoció con tasas más elevadas de traslado a la UCI: 31,1% frente a 13,5% sin EP (p

    • La EP se asoció con tasas más elevadas de ventilación mecánica: 24,3% frente a 7,3% sin EP (p

  • Los factores tromboembólicos habituales no se relacionaron con EP.

Limitaciones

  • Retrospectivo, observacional.