La eficacia de la vacuna contra la COVID-19 disminuye con rapidez en los pacientes con cáncer

  • Lee LYW & al.
  • Lancet Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • La vacunación contra la COVID-19 confiere diferentes niveles de protección contra las infecciones de brecha en los pacientes con cáncer.
  • La eficacia de la vacuna es menor en los pacientes con cáncer que en la población general.

Relevancia

  • Estos resultados respaldan la priorización y la evaluación globales de los tipos y programas de refuerzo de la vacunación para los pacientes con cáncer.

Diseño del estudio

  • Estudio poblacional de casos y controles de 377.194 pacientes con cáncer y 28.010.955 personas de control que recibieron 2 dosis de vacunas contra la COVID-19.
  • Financiación: Universidad de Oxford, Universidad de Southampton, entre otros.

Resultados fundamentales

  • Un total de 42.882 pacientes y de 5.748.708 personas de control presentaron infecciones de brecha por SARS-CoV-2.
  • La eficacia general de la vacuna después de la segunda dosis fue del 65,5 % en los pacientes con cáncer y del 69,8 % en la población de control.
  • La eficacia de la vacuna 3-6 meses después de la segunda dosis fue menor en la cohorte de cáncer que en la población de control (47,0 % frente al 61,4 %).
  • La reducción de la eficacia de la vacuna en la cohorte de cáncer alcanzó su punto más bajo 24‑32 semanas después de la segunda dosis.
  • En los pacientes con cáncer después de la segunda dosis, la eficacia de la vacuna fue mayor con BNT162b2 que con ChAdOx1 nCov-19 (72,1 % frente al 59,0 %).
  • La eficacia general de la vacuna varió entre el 44,1 % (linfoma) y el 77,5 % (mieloma).
  • La eficacia de la vacuna fue menor en el caso de las neoplasias malignas hemáticas que en el de las neoplasias malignas de tumores sólidos (52,9 % frente al 67,2 %).

Limitaciones

  • En el plan de análisis de los datos no se incluyeron los análisis del tiempo transcurrido hasta el acontecimiento.
  • Ahora se ofrecen dosis de refuerzo a los pacientes.

Lee LYW, Starkey T, Ionescu MC, Little M, Tilby M, Tripathy AR, Mckenzie HS, Al-Hajji Y, Barnard M, Benny L, Burnett A, Cattell EL, Charman J, Clark JJ, Khan S, Ghafoor Q, Illsley G, Harper-Wynne C, Hattersley RJ, Lee AJX, Leonard PC, Liu JKH, Pang M, Pascoe JS, Platt JR, Potter VA, Randle A, Rigg AS, Robinson TM, Roques TW, Roux RL, Rozmanowski S, Tuthill MH, Watts I, Williams S, Iveson T, Lee SM, Middleton G, Middleton M, Protheroe A, Fittall MW, Fowler T, Johnson P; NCRI Consumer Forum. Vaccine effectiveness against COVID-19 breakthrough infections in patients with cancer (UKCCEP): a population-based test-negative case-control study. Lancet Oncol. 2022 May 23 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00202-9.

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