La duloxetina reduce el dolor de la artrosis de rodilla en etapa terminal

  • Blikman T. et al.
  • BMC Musculoskelet Disord

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | 11 de febrero de 2022

Conclusión práctica

  • Los pacientes con artrosis de rodilla en etapa terminal (grado 4) que sufrían dolor central informaron menos dolor en las articulaciones cuando se agregó duloxetina a la atención habitual.

Relevancia

  • La duloxetina podría retrasar/reducir la necesidad de una artroplastia y ampliar las opciones para los pacientes que no son candidatos para la cirugía.

Resultados fundamentales

  • Duloxetina frente a la atención habitual:
    • Es más probable que informe sentirse mejor/mucho mejor (43,8 % frente a 0 %; p < 0,001).
    • Puntuación de dolor más favorable (45,3 frente a 34,0; diferencia, 11,3 puntos; IC del 95 %, 5,8-16,8; p < 0,001).
  • Diferencia media en la puntuación del dolor por articulación afectada:
    • Artrosis de rodilla: 18,7 (IC del 95 %, 11,3-26,1; p < 0,001).
    • Artrosis de cadera: 6,0 (IC del 95 %, –2,6 a 14,5; p=0,172).
  • El subconjunto de artrosis de rodilla también obtuvo mejores puntuaciones con duloxetina para los síntomas (p < 0,001), las actividades de la vida diaria (p<0,001) y la calidad de vida (p=0,033).
  • Principales eventos adversos con duloxetina:
    • Cefalea (33,3 %).
    • Somnolencia (29,8 %).
    • Náuseas (28,1 %).
  • El 21,1 % del grupo de duloxetina suspendió el tratamiento debido a eventos adversos.

Diseño del estudio

  • Ensayo comparativo aleatorizado holandés en 111 pacientes con artrosis de rodilla o cadera con características neuropáticas que sugerían dolor central, en lista de espera para una artroplastia total de la articulación (estudio DOA).
  • Aleatorización: 8 semanas de duloxetina de etiqueta abierta agregada a la atención habitual frente a atención habitual sola.
  • Resultado principal: dolor en la articulación índice (medidos por el apartado de dolor en la Escala de Artrosis y lesión de Rodilla y la puntuación en la Escala de Artrosis y Discapacidad de Cadera).
  • Financiación: Sociedad Holandesa de Artritis.

Limitaciones

  • Posible sesgo de selección.
  • Generalización incierta.

Blikman T, Rienstra W, van Raaij TM, Ten Hagen AJ, Dijkstra B, Zijlstra WP, Bulstra SK, Stevens M, van den Akker-Scheek I. Duloxetine in OsteoArthritis (DOA) study: effects of duloxetine on pain and function in end-stage hip and knee OA - a pragmatic enriched randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):115. doi: 10.1186/s12891-022-05034-0. PMID: 35123461

© 2017 Aptus Health International, Inc. All rights reserved.

Artículos recomendados

Retos sugeridos
Univadis actualizará tus Términos de uso y tu Política de privacidad en % date%. Si tiene alguna pregunta sobre estos cambios, póngase en contacto con nosotros en. Si continúa utilizando Univadis después de% date%, se aplicarán los nuevos Términos de uso y la Política de privacidad. Al continuar utilizando Univadis, aceptas estos términos y políticas.
Univadis ha actualizado susTérminos de uso y su Política de privacidad. Por favor, ponte en contacto en si tienes alguna pregunta acerca de los cambios. Al continuar usando Univadis, aceptas estos términos y políticas.