La dosificación personalizada de la radioterapia conforme al genoma muestra asociación con los desenlaces oncológicos

  • Scott JG & al.
  • Lancet Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En los pacientes con cáncer, el ajuste de la dosis de radioterapia según el genoma (ADRG) mostró una asociación significativa con el tiempo transcurrido hasta la primera recurrencia y con la SG.

Por qué es importante

  • Los resultados indican que el beneficio de la radioterapia no es homogéneo y subrayan la necesidad de optimizar la dosis de radioterapia y el efecto para cada paciente individual.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis agrupado de 11 estudios en los que se incluyó a 1615 pacientes con 7 tipos de cáncer (cáncer de mama, glioma, cáncer pancreático, cáncer endometrial, melanoma, cáncer de cabeza y cuello y CPNM).
  • Se propuso un nuevo algoritmo utilizando el modelo ADRG para personalizar la dosis de radioterapia basándose en las características genómicas de los tumores individuales.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • Cada aumento unitario de la ADRG se asoció con el tiempo transcurrido hasta la primera recurrencia (HR: 0,98; p = 0,0017) y con la SG (HR: 0,97; p = 0,0007).
  • Se observó una interacción significativa entre la ADRG y el estado de radioterapia para la SG (p del estadístico de Wald = 0,011).
  • No se observó ninguna interacción entre la ADRG y la radioterapia en el tiempo transcurrido hasta la primera recurrencia (p del estadístico de Wald = 0,22).
  • No se halló ninguna asociación significativa entre la dosis física de radioterapia y lo siguiente:
    • el tiempo transcurrido hasta la primera recurrencia (HR: 0,99; p = 0,53);
    • la SG (HR: 1,00; p = 0,95).

Limitaciones

  • Había heterogeneidad.