La dorsalgia atendida en el servicio de urgencias puede ser una entidad diferente
Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | 8 de septiembre de 2022
Conclusión práctica
- Los diagnósticos de los pacientes que acuden a los servicios de urgencias por dolor de espalda difieren en cierta medida de los de atención primaria, lo que indica que pueden ser necesarias guías adaptadas.
Relevancia
- La percepción de la población de atención primaria es que, por lo general, la dorsalgia es inespecífica y la valoración diagnóstica no es informativa.
Resultados fundamentales
- Los pacientes que acuden a urgencias por dolor de espalda representan el 1,8 % de todos los que acuden a urgencias.
- Forma de presentación:
- El 66,6 % se autorremitió.
- El 24,3 % fue remitido desde la línea de ayuda, la atención primaria o la atención comunitaria.
- El 4,3 % fue llevado en ambulancia.
- Diagnósticos oficiales de urgencias:
- En el 35,9 % no se registró.
- En el 22,9 % era un simple dolor de espalda.
- El 21,5 % tenía trastornos no raquídeos.
- El 5,7 % tenía un problema de raíz nerviosa.
- El 3,4 % tenía un posible trastorno raquídeo grave.
- El 1,8 % tenía lesión de la médula espinal o de la cauda equina.
- Estudios diagnósticos:
- En el 55,6 % no se registró ninguno.
- En el 18,5 % radiografía simple.
- En el 5,0 % TC o RM.
- En el 17,6 % análisis de sangre.
- En el 17,3 % monitorización cardíaca o electrocardiograma.
- Destino de los pacientes:
- El 83,1 % fue dado de alta a su domicilio.
- El 15,3 % fue trasladado a otro servicio o centro.
- El 1,6 % no tenía registrado el destino del alta.
Diseño del estudio
- Estudio retrospectivo de cohorte de 3.872 pacientes que acudieron a servicios de urgencias del noreste de Inglaterra por dolor de espalda (2017-2018).
- Criterios principales de valoración: estudios diagnósticos, diagnósticos, destino.
- Financiación: ninguna.
Limitaciones
- Dependencia de los registros electrónicos.
- Los trastornos no raquídeos no se estratificaron como graves o no graves.
- Se desconoce si algún paciente acudió en múltiples ocasiones a urgencias.
- Posibilidad de generalización incierta.
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