La disminución de la protección contra la COVID-19 sintomática requiere vacunas de refuerzo

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Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 10 de junio de 2022

Conclusión práctica

  • La efectividad de las vacunas contra el SARS-CoV-2 mRNA-1273, BNT162b2 y Ad26.COV2.S se asocia con una disminución de la protección contra la infección y la COVID-19 sintomática con el tiempo, pero la efectividad de las vacunas contra la enfermedad grave se conserva en la mayoría de las circunstancias.

Relevancia

  • Las dosis de refuerzo deben administrarse primero a pacientes de ≥65 años; aquellos vacunados en primer lugar con Ad26.COV2.S.

Resultados fundamentales

  • 18 estudios: 6.895.811 pacientes; el 38,7 % (n=2.669.506) vacunados; el 61,3 % (n=4.226.305) sin vacunar.
  • Efectividad de la vacuna contra la infección por SARS-CoV-2:
    • Promedio agrupado de efectividad de la vacuna: 76 % (IC del 95 % [IC 95 %], 68 %-85 %).
      • 1 mes tras la pauta completa de vacunas, media de efectividad de la vacuna: 83 % (IC del 95 % [IC 95 %], 75 %-90 %).
        • 2 meses: 80 % (IC 95 %, 68 %-91 %).
        • 3 meses: 82 % (IC 95 %, 70 %-93 %).
        • 4 meses: 71 % (IC 95 %, 52 %-90 %).
        • 5 meses: 22 % (IC 95 %, −24 % al 68 %).
    • Edad ≥65 años, 150 días posvacunación: <50 %.
  • COVID-19 sintomática:
    • Promedio agrupado de efectividad de la vacuna: 87 % (IC del 95 %, 86 %-87 %).
      • 1 mes: 94 % (IC 95 %, 93 %-94 %).
      • 3 meses: 78 % (IC 95 %, 55 %-100 %).
      • 4 meses: 64 % (IC 95 %, 24 %-100 %).
  • COVID-19 grave:
    • Promedio agrupado de efectividad de la vacuna: 86 % (IC 95 %, 80 %-92 %).
      • 1 mes: 85 % (IC 95 %, 72 %-98 %).
      • 2 meses: 89 % (IC 95 %, 83 %-96 %).
      • 3 meses: 95 % (IC 95 %, 87 %-100 %).
      • 4 meses: 78 % (IC 95 %, 63 %-93 %).
      • 5 meses: 90 % (IC 95 %, 89 %-92 %).

Diseño del estudio

  • Meta-revisión sistemática en la que se evaluó la duración de la efectividad de la vacuna contra el SARS-CoV-2 contra la infección, la enfermedad sintomática y la COVID-19 grave.
  • Financiación: ninguna.

Limitaciones

  • Variación entre estudios.
  • Diferentes estimaciones de los efectos por región.
  • Marco temporal limitado a 5-6 meses.