La dislipidemia transitoria en la infancia, vinculada al riesgo de placa carotídea en adultos

  • Jenny Blair
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • La prevención o el tratamiento de la dislipidemia en la infancia pueden ser clave para prevenir la aterosclerosis posterior.

Relevancia

  • La dislipidemia infantil, la presión arterial y la exposición al tabaco se han relacionado con la enfermedad carotídea aterosclerótica en adultos de mediana edad.

  • En este estudio se encontró que, incluso en personas cuya dislipidemia no dura más allá de la infancia, el riesgo de aterosclerosis sigue siendo elevado.

Diseño del estudio

  • Cohorte longitudinal prospectiva Estudio de jóvenes finlandeses, que comenzó en 1980.

  • Cuando eran niños, los participantes se sometieron a mediciones de lípidos en sangre.

  • Los participantes se sometieron a una ecografía carotídea en 2001 (n = 2.620) y 2007 (n = 2.243) cuando su edad media era de 36 años.

  • Los autores dividieron a los participantes en grupos en función de si presentaron dislipidemia durante la infancia, la edad adulta, ambas o ninguna.

  • Criterio de valoración: placa carotídea y el área de la placa, si está presente.

  • Financiación: fuentes gubernamentales y sin fines de lucro de Finlandia.

Resultados fundamentales

  • Prevalencia de placa: 3,3 %.

  • Después de ajustar por edad, sexo y otros factores de riesgo cardiovascular, la dislipidemia se asoció con un mayor riesgo de placa.

  • En comparación con ninguna dislipidemia:

    • El riesgo se duplicó con creces en los participantes con dislipidemia de diagnóstico casual en adultos.

    • Se triplicó en los que presentaban dislipidemia infantil resuelta en la edad adulta.

    • Se quintuplicó con creces en los participantes con dislipidemia persistente.

  • Un área de placa más grande se asoció con los siguientes niveles de lípidos en la niñez:

    • Colesterol total.

    • Lipoproteínas de baja densidad.

    • Lipoproteínas de no alta densidad.

  • Con respecto al área de la placa, las asociaciones con dislipidemia infantil fueron más fuertes que aquellas con dislipidemia adulta.

Limitaciones

  • El bajo número de personas con placas implicaba amplios márgenes de incertidumbre.

  • Causalidad no establecida.