La dermatitis atópica pediátrica a menudo no se trata correctamente

Relevancia

• El tratamiento adecuado de la dermatitis atópica es clave para controlar los síntomas y minimizar el efecto sobre la calidad de vida.

Diseño del estudio

• Los investigadores llevaron a cabo un estudio observacional de cohortes con un ensayo comparativo aleatorizado pragmático incorporado entre 367 pacientes holandeses de 0 a 18 años con dermatitis atópica (Estudio del Eczema de Rotterdam).

• Los criterios de valoración principales fueron los tratamientos y la gravedad de la enfermedad evaluada con el índice de área y gravedad del eccema y la medida de eccema orientada al paciente.

• Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

• La puntuación media en índice de área y gravedad del eccema de los niños fue de 2,1, correspondiente a una enfermedad leve, mientras que su puntuación media en la medida de eccema orientada al paciente fue de 10,3, correspondiente a una enfermedad moderada.

• En general, el 86,3 % de los niños había usado emolientes en la última semana y el 49,0 % había usado corticoides tópicos en la última semana.

• La dermatitis atópica fue tratada de forma insuficiente (tratada sin ningún corticoide tópico o con una concentración inferior a la recomendada) en el 24,9 % de los niños según las puntuaciones de índice de área y gravedad del eccema y en el 49,9 % según las puntuaciones de la medida de eccema orientada al paciente.

• Prácticamente no hubo concordancia entre las puntuaciones de índice de área y gravedad del eccema y la medida de eccema orientada al paciente (ĸ = 0,028).

• En comparación con la puntuación índice de área y gravedad del eccema, la puntuación la medida de eccema orientada al paciente se correlacionó más estrechamente con las medidas de calidad de vida tanto en bebés como en niños.

Limitaciones

• Los hallazgos pueden haber sido influenciados por el sesgo de selección.

• La muestra pequeña condujo a relativamente pocos pacientes en los grupos de gravedad individuales.

• Los progenitores completaron los cuestionarios del estudio en algunos casos.