La cirugía mejora la supervivencia general en el mesotelioma pleural maligno

  • Clin Lung Cancer

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La extirpación macroscópica completa (EMC) se asocia con una mejor SG en los pacientes con mesotelioma pleural maligno (MPM) con histologías epitelioide y bifásica/mixta, pero no sarcomatoide.

Por qué es importante

  • La histología epitelioide se asoció con la mejor SG y la sarcomatoide, con la peor.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 4207 pacientes con MPM de la Base de Datos Nacional del Cáncer estadounidense diagnosticados entre 2004 y 2012.
  • Financiación: Ninguna.

Resultados clave

  • El 68 % de los pacientes presentaban histología epitelioide, el 18 %, sarcomatoide y el 13 %, bifásica.
  • Después del emparejamiento por índices de propensión, la EMC se asoció con una mediana de la SG más elevada en la histología epitelioide (20,9 meses frente a 14,7 meses; P 
  • En comparación con la epitelioide, tanto la enfermedad bifásica (HR: 1,79; IC del 95 %: 1,47-2,18) como la sarcomatoide (HR: 2,01; IC del 95 %: 1,62-2,50) se asociaban de modo independiente con una mortalidad más elevada (P 
  • En los pacientes sin afectación ganglionar, la EMC se asoció con una mejora significativa de la SG en todas las histologías (epitelioide: 21,4 meses frente a 13,5 meses; P 
  • En los pacientes con afectación ganglionar, la EMC se asoció con una mejora significativa de la SG en las histologías epitelioide (17,0 meses frente a 10,3 meses; P 

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.