La cirugía contra el reflujo gastroesofágico se relaciona con la reducción del riesgo de carcinoma de células pequeñas con ERGE

  • Yanes M & al.
  • Eur J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • Los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) que se someten a cirugía contra el reflujo presentan un riesgo significativamente más bajo de carcinoma de células pequeñas que los que no se someten a cirugía.
  • El riesgo de carcinoma de células escamosas también disminuyó, aunque la diferencia no era significativa. 
  • No se produjo ninguna reducción del riesgo de adenocarcinoma de pulmón.

Por qué es importante

  • En algunos estudios anteriores se ha indicado relación entre la ERGE y el aumento del riesgo de ciertos tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de pulmón.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 812 617 pacientes con ERGE de la cohorte internacional nórdica de cirugía contra el reflujo (Nordic Antireflux Surgery Cohort).
  • Financiación: Nordic Cancer Union, Sociedad Oncológica Sueca, Consejo de Investigación Sueco.

Resultados clave

  • El 5,8 % de los pacientes con alguna ERGE se sometieron a cirugía contra el reflujo.
  • Entre los pacientes con alguna ERGE, apareció cáncer de pulmón en el 0,5 % de los que no se sometieron a cirugía y en el 0,6 % del grupo que sí se sometió a una intervención quirúrgica.
  • La cirugía contra el reflujo se asoció (HR ajustada; IC del 95 %) con:
    • una reducción significativa del riesgo de carcinoma de células pequeñas: 0,63 (0,44-0,90);
    • la ausencia de efecto sobre el riesgo de carcinoma de células escamosas: 0,80 (0,62-1,03); 
    • la ausencia de efecto sobre el riesgo de adenocarcinoma de pulmón: 1,03 (0,84-1,26).

Limitaciones

  • Faltan datos directos sobre los antecedentes de tabaquismo.
  • La población se componía de personas nórdicas en su totalidad.