La apnea obstructiva del sueño se ha vinculado con hiperintensidades de la sustancia blanca cerebral en una cohorte basada en la población alemana

  • Zacharias HU et al | JAMA Netw Open | 1 de octubre de 2021

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por Miriam Davis | PhD Informes Clínicos | 22 de octubre de 2021

Conclusión práctica 

  • La apnea obstructiva del sueño se relacionó con hiperintensidades de la sustancia blanca del cerebro en una cohorte alemana basada en la población.

Relevancia

  • Las hiperintensidades de la sustancia blanca se correlacionan con edad avanzada y enfermedad de Alzheimer.
  • La apnea obstructiva del sueño es un factor de riesgo para hiperintensidades de la sustancia blanca potencialmente modificable.

Diseño del estudio

  • Cohorte basada en la población (n=529) en la que se evaluó el índice de apnea-hipopnea y el índice de saturación de oxígeno durante una medición polisomnográfica de una sola noche.
  • Criterio principal de valoración: hiperintensidades de la sustancia blanca automáticamente segmentadas de imágenes de resonancia magnética 1.5-T
  • Financiación: Estado federal alemán de Mecklemburgo-Pomerania Occidental; Siemens Healthineers.

Resultados fundamentales

  • Media de edad: 52,15 años; un 53 % mujeres.
  • A 209 de 529 participantes se les diagnóstico apnea obstructiva del sueño con los criterios del índice de apnea-hipopnea o el índice de saturación de oxígeno.
  • El índice de apnea-hipopnea (β=0,024; p < 0,001) y el índice de saturación de oxígeno (β=0,033; p < 0,001) se relacionaron con los volúmenes de hiperintensidades de la sustancia blanca del cerebro.
  • Las asociaciones fueron significativas aun en caso de factores de riesgo vasculares, metabólicos y de estilo de vida adicionales para las hiperintensidades de la sustancia blanca.
  • Los análisis por regiones cerebrales mostraron relaciones más sólidas entre los volúmenes de hiperintensidades de la sustancia blanca frontales periventriculares y el índice de apnea-hipopnea (β=0,0275; p < 0,001) y el índice de saturación de oxígeno (β= 0,0381; p < 0,001) y entre los volúmenes de hiperintensidades de la sustancia blanca dorsales periventriculares y el índice de apnea-hipopnea (β=0,0165; p = 0,008).

Limitaciones

  • Diseño transversal.