La adiponectina más alta no es un factor de riesgo causal para el asma, según la evidencia genética

Relevancia

• Dado que la aleatorización mendeliana es la norma de referencia para evaluar la causa, los hallazgos parecen indicar que no existe una relación causal entre la adiponectina y el inicio o la progresión del asma

Diseño del estudio

• Análisis observacional de 28.845 individuos (2.278 casos de asma) con determinaciones de adiponectina en el Estudio de Población General de Copenhague y una aleatorización mendeliana de una muestra genética en 94.868 individuos (7.128 casos de asma) con cuatro variantes genéticas.
• Aleatorización mendeliana de 2 muestras de la cohorte de la base de datos del Biobanco de Reino Unido (n=462.933 con 53.598 casos de asma).
• Metanálisis de hallazgos de aleatorización mendeliana de 1 muestra y 2 muestras.
• Financiación: Fundación de Investigación Sanitaria de la Región Capital de Dinamarca; otros.

Resultados fundamentales

• Se encontró una asociación observacional entre una adiponectina plasmática más alta (frente a una más baja) (odds ratio [OR]: 1,64; IC del 95 %: 1,29-2,08).
• No se apoyó la correspondiente causalidad genética (OR: 1,03; IC del 9 5%: 0,75-1,42).
• Los resultados del Biobanco de Reino Unido tampoco apoyaron la causalidad genética (OR: 1,00; IC del 95 %: 0,99-1,00).
• El metanálisis confirmó que no hay causalidad entre la adiponectina plasmática elevada y el asma notificada por los pacientes (OR: 1,03; IC del 95 %: 0,88-1,21) o la hospitalización por asma (OR: 0,83; IC del 95 %: 0,51-1,33).

Limitaciones

• Dos diferentes metodologías para el análisis de aleatorización mendeliana.