ISC 2022 — Las hospitalizaciones por ictus durante la pandemia de la COVID-19 se relacionaron con una mayor mortalidad

Relevancia

• Debido a la naturaleza protrombótica de la COVID-19, a menudo se ha relacionado con la aparición de infarto cerebral isquémico.

Diseño del estudio

• Metanálisis de 31 estudios en los que se habían incluido 455.073 hospitalizaciones por ictus (365.253 prepandémicas y 89.820 durante la pandemia), identificadas mediante una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed/Medline, SCOPUS y EMBASE.
• Se incluyeron estudios publicados hasta agosto de 2021 en los que se notificaron ictus y la mortalidad hospitalaria relacionada con ellos antes de la pandemia de la COVID-19 y durante ella.
• Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

• El riesgo de mortalidad fue un 42 % mayor en los pacientes hospitalizados con ictus durante la pandemia de la COVID-19 en comparación con aquellos hospitalizados antes de la pandemia (odds ratio [OR]: 1,42; IC del 95 %: 1,06-1,92; p = 0,018; I:² = 98,59).
• En un análisis de subgrupos por edad, el riesgo de mortalidad durante la pandemia fue significativamente más elevado que antes de ella:
  • Tanto en las personas <70 años de edad (OR: 1,48; p = 0,020; 11 estudios),
  • Como en las personas ≥70 años (OR: 1,27; p < 0,001; 17 estudios).
• En un análisis de subgrupos intercontinental, el riesgo de mortalidad durante la pandemia fue significativamente más elevado que antes de la pandemia en Europa (OR: 1,31; p < 0,001; 14 estudios), pero no en Asia (OR: 1,13; p = 0,57), Estados Unidos (OR: 1,59; p = 0,23) ni África (OR: 1,20; p = 0,46).
• En el análisis de sensibilidad, las OR global y por subgrupos se mantuvieron uniformes.

Limitaciones

• Posible heterogeneidad entre los estudios.