Intoxicación por setas silvestres: los retrasos en el diagnóstico empeoran los desenlaces
- Smędra A et al.
- Scand J Trauma Resusc Emerg Med
Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 29 de marzo
Conclusión práctica
- Los síntomas digestivos inespecíficos y los antecedentes de ingestión de setas deben ser motivo para la evaluación de una intoxicación por hongos.
Relevancia
- En Europa se están presentando más casos de intoxicación por setas silvestres, incluso en refugiados.
- El hongo más peligroso de Europa es Amanita phalloides.
- Se parece a las especies comestibles y tiene sabor agradable.
- La cocción no neutraliza las toxinas.
- Una porción de 50 g puede matar a un adulto.
Resultados fundamentales
- Un hombre de 28 años en Polonia encontró y cocinó 3 ejemplares de setas a última hora de la mañana.
- Por la tarde, presentó náuseas, pesadez de estómago y dolor abdominal.
- A las 7 de la tarde, llamó a una ambulancia e informó de que había comido setas.
- Valoración en el domicilio:
- Epigastrio sensible.
- Presión arterial: 160/100 mmHg.
- Tratamiento: antihipertensivos e instrucciones de seguimiento con el médico.
- Durante los dos días siguientes, el paciente desarrolló vómitos y diarrea.
- El responsable recomendó la hidratación y se negó a enviar una ambulancia.
- El día 3, la ambulancia trasladó al paciente al hospital.
- Tenía una insuficiencia hepática que ponía en peligro su vida y requería un trasplante.
- La intoxicación por A phalloides se presenta con manifestaciones digestivas inespecíficas entre 8 y 24 horas después de la ingestión.
- Los síntomas suelen mejorar transitoriamente y luego empeorar.
- La insuficiencia hepática se produce 4-5 días después de la ingestión.
- Tratamiento: lavado gástrico, carbón activado, diuresis, silibina, penicilina G, N-acetilcisteína o trasplante.
- En medio de los estragos socioeconómicos, incluidos los refugiados que atraviesan nuevos territorios, los envenenamientos están aumentando en algunos países.
Diseño del estudio
- Informe de un caso y discusión.
- Financiación: ninguna declarada.
Limitaciones
- Número bajo
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