Incidencia de segundos tumores en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo según el tratamiento primario aplicado


  • Laura Collada Ali
  • Noticias Médicas
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Punto clave

  • La aparición de un segundo tumor primario tras un cáncer de próstata de alto riesgo está relacionada con el tratamiento primario administrado. Así, en los tratados con radioterapia y privación androgénica, el riesgo se multiplica por más de 2.

Por qué es importante

  • Es necesario tener en consideración la posible aparición de segundos tumores primarios en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo, ya que es la evolución natural de la enfermedad.

Diseño del estudio

  • Objetivo: evaluar la influencia del tratamiento primario en el desarrollo de segundos tumores primarios.
  • Estudio retrospectivo de 286 pacientes diagnosticados entre 1996 y 2008, tratados mediante prostatectomía radical (n = 145) o radioterapia y bloqueo androgénico (n = 141).

Resultados

  • La mediana de edad fue de 66 años, y la de seguimiento de 117,5 meses.
  • Al final del seguimiento, 60 pacientes (21%) habían desarrollado un segundo tumor primario.
  • Las localizaciones más frecuentes fueron: colorrectal en 17 (28,3%) pacientes, pulmón en 11 (18,3%) y vejiga en 6 (10%).
  • Los tratados con radioterapia y hormonoterapia duplicaban el riesgo de segundo tumor (HR = 2,41, IC95%: 1,31-4,34; p = 0,005) con respecto a la prostatectomía.
  • Ni la edad, ni la radioterapia de rescate se comportaron como factores predictores independientes.