Hidrosadenitis supurativa: la métrica se valida en una cohorte tratada con antibióticos
- Susan London
- Resúmenes de artículos
Conclusión práctica
En pacientes con hidrosadenitis supurativa tratados con antibióticos, se ha validado externamente una reducción del 55 % en la métrica de puntuación internacional de hidrosadenitis supurativa 4 (IHS4-55), lo que muestra una buena asociación con el beneficio del tratamiento.
Relevancia
La métrica IHS4-55 se había validado previamente solo en pacientes tratados con adalimumab y placebo.
Diseño del estudio
Análisis de datos de un estudio prospectivo de cohortes multicéntrico europeo con 283 pacientes con hidrosadenitis supurativa tratados con antibióticos (36 % con clindamicina y rifampicina; 64 % con tetraciclinas) durante 12 semanas.
Criterio principal de valoración: asociación del logro de IHS4-55 con el beneficio del tratamiento.
Financiación: ninguna.
Resultados fundamentales
En general, el 38,5 % de los pacientes lograron IHS4-55 tras 12 semanas de tratamiento con antibióticos.
Los que cumplieron con IHS4-55 presentaron reducciones significativas desde el inicio en el número evaluado por el médico de nódulos inflamatorios (–4,1; p < 0,001), abscesos (–1,0; p < 0,001) y túneles de drenaje (–1,1; p < 0,001). 001). En cambio, los que no cumplieron presentaron una reducción significativa solo en el número de nódulos inflamatorios (-1,5; p < 0,001).
En comparación con quienes no lo lograron, los que cumplieron con IHS4-55 tenían aproximadamente el doble de probabilidades de alcanzar diferencias mínimas clínicamente importantes en resultados informados por los pacientes:
Una reducción de al menos 4 puntos en el Índice de calidad de vida en dermatología (odds ratio [OR]: 2,16; p = 0,004).
Una reducción de al menos un punto en la puntuación de la escala de calificación numérica-Dolor (OR, 1,79; p = 0,018).
Una reducción de al menos un punto en la puntuación de la escala de calificación numérica-Prurito (OR, 1,95; p = 0,009).
También tenían más del doble de probabilidades de tener una mejora en el estadio de Hurley (OR, 2,58; p = 0,004).
Limitaciones
La población del estudio no permitió la comparación de IHS4-55 con la Escala de respuesta clínica de la hidrosadenitis supurativa.
La métrica aún debe validarse en una cohorte tratada quirúrgicamente.
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